缺铁性贫血怎么补
缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、治疗原发病、定期复查等方式改善。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠需求增加、消化道疾病等原因引起。
1、调整饮食
增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁吸收率较高,菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁需搭配维生素C促进吸收。避免与浓茶、咖啡同食影响铁吸收,每日保证适量优质蛋白和新鲜蔬菜水果。
2、口服铁剂
硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊是常用口服铁剂,适用于轻度缺铁性贫血。口服铁剂可能引起胃肠刺激,建议餐后服用,治疗期间需监测血红蛋白水平。用药期间可能出现黑便,需与消化道出血鉴别,避免与抗酸药同服影响药效。
3、静脉补铁
右旋糖酐铁注射液、蔗糖铁注射液适用于中重度贫血或口服不耐受患者。静脉补铁需在医院进行,可能出现过敏反应,首次用药需小剂量试验。治疗期间监测铁代谢指标,避免铁过载,完成疗程后仍需口服铁剂维持治疗。
4、治疗原发病
月经过多需妇科干预,消化道出血需内镜治疗,慢性肾病需促红细胞生成素辅助。病因治疗是根治缺铁性贫血的关键,需完善胃肠镜、妇科检查等明确出血部位。寄生虫感染需驱虫治疗,炎症性肠病需控制基础疾病活动。
5、定期复查
补铁治疗2周后网织红细胞开始上升,4周后血红蛋白应升高,疗程需持续至铁蛋白恢复正常。每3个月复查血常规和铁代谢指标,治愈后仍需预防性补铁3个月。长期随访可发现隐性出血,儿童患者需监测生长发育指标。
缺铁性贫血患者应建立均衡膳食习惯,每周摄入动物内脏或红肉,烹饪使用铁锅可增加铁元素。避免长期服用影响铁吸收的药物,月经量多者建议记录月经周期。适当进行有氧运动增强体质,出现心悸气促时及时休息。备孕女性应提前补充叶酸和铁剂,婴幼儿需按时添加含铁辅食。所有补铁治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。
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