孕妇得了高血压怎么办
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孕妇高血压可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、定期产检、心理疏导等方式干预。妊娠期高血压可能与遗传、血管内皮损伤、胎盘功能异常、营养失衡、精神紧张等因素有关。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于钠盐排泄。保持每日30分钟低强度运动如散步，避免久坐或突然体位变化。保证充足睡眠，采取左侧卧位改善胎盘血流。
2、血压监测
每日早晚定时测量血压并记录，选择经过认证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟，袖带与心脏平齐。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，应及时就医。避免在情绪波动或餐后立即测量。
3、药物治疗
重度妊娠高血压需在医生指导下使用降压药，常用拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片、甲基多巴片等妊娠安全药物。禁止自行服用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。用药期间需监测胎儿生长发育情况，部分药物可能导致胎儿心率减慢。
4、定期产检
妊娠28周前每2周检查1次，28周后每周1次，重点监测尿蛋白、眼底血管和胎儿脐血流。通过胎心监护、超声检查评估胎儿宫内状况。出现视物模糊、持续头痛或上腹痛需立即住院治疗，警惕子痫前期进展。
5、心理疏导
焦虑情绪会加剧血压波动，可通过孕妇瑜伽、冥想等方式缓解压力。参加医院开设的妊娠高血压知识讲座，了解疾病可控性。家属应避免施加精神压力，创造安静舒适的居家环境。必要时寻求专业心理咨询师干预。
妊娠期高血压孕妇需保持每日2000毫升饮水，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免长时间站立或突然起身，改变体位时动作缓慢。每日记录体重增长，每周增幅不超过500克。出现双下肢水肿加重或尿量明显减少时，须立即就医评估。严格遵医嘱用药并定期复查，多数通过规范管理可获得良好妊娠结局。
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妊高症是什么
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称，是指女性在怀孕后出现血压升高。妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康，主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。由于在出现妊娠期高血压后，会导致全身小血管的痉挛，还会引起内皮损伤及局部出血，这时就会导致全身各脏器血流减少，对母儿造成危害，甚至可能会导致母儿死亡。出现妊高症后，表现为血压增高，这时可能是收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。少数女性还可能会伴有上腹部的不适，或血小板减少，而且检查尿常规会发现尿中有蛋白出现。对于重度子痫前期的女性，血压和蛋白尿会持续升高，这时就可能发生母儿脏器功能不全，或胎儿并发症。比如导致孕妇出现心力衰竭或肺水肿，还可能会出现胎儿生长受限以及羊水多少，一般可能在37周前就会发病。
孕妇妊高症的表现
妊高症女性怀孕后期出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同，其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后，首先表现为血压增高，可能收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少，检查尿常规发现尿中有蛋白出现；二、对重度子痫前期孕妇，血压和蛋白尿会持续升高，可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿，还可能出现胎儿生长受限、羊水过少，一般在37周前发病；三、妊娠合并慢性高血压，孕妇在怀孕前没有蛋白尿，在怀孕后出现明显蛋白尿，且血小板会减少；四、孕妇出现子痫，可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象，症状持续时间一般在1分钟左右，之后停止，呼吸恢复正常。
妊高症的原因
妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前导致妊高症原因不是特别明确，但对于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇，既往有子痫前期病史，或有高血压糖尿病的女性，其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出现妊高症的几率也会明显增加。另外，对于本身有胰岛素抵抗的女性，也可能会导致脂代谢混乱，而且还可能影响前列腺素的合成，所以这时也可能增加外周血管阻力，从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解，甚至可以自愈，所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间，子宫螺旋小动脉重铸不足，或因为炎症免疫过度激活，甚至是由于血管内皮细胞受损导致，但也不排除是由于遗传因素，甚至是营养缺乏导致。
孕妇为什么会得妊高症
孕妇得妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前引起原因和发病因素不是特别明确，但对于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇，既往有子痫前期病史，或有高血压糖尿病的女性，其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出现妊高症的几率也会明显增加。另外，对于本身有胰岛素抵抗的女性，也可能会导致脂代谢混乱，而且还可能影响前列腺素的合成，所以这时也可能增加外周血管阻力，从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解，甚至可以自愈，所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间，子宫螺旋小动脉重铸不足，或因为炎症免疫过度激活，甚至是由于血管内皮细胞受损导致，但也不排除是由于遗传因素，甚至是营养缺乏导致。
妊高症怎么治疗
妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康，主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法，会因为女性的具体情况而有所差异，主要包括以下方式：首先就是一般治疗，通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况，来判断是否可以在家或者住院治疗，对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗，这是妊娠期高血压最主要的治疗措施，通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压，这些都是孕妇可以使用的降压药物，不会对胎儿的生长发育造成不良影响，同时对于有重度子痫前期，或者是已经出现子痫的女性，往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注，既可以预防子痫的发作，又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性，还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇，如果还合并有肺水肿或者脑水肿，甚至是急性心衰，这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿，同时对于小于34周的子痫前期患者，还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
