胫骨骨折需要手术吗

胫骨骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和类型。稳定性骨折通常无须手术，通过石膏固定即可恢复；粉碎性骨折、开放性骨折或伴有血管神经损伤的情况则需手术内固定治疗。

稳定性骨折多由轻微外力导致，骨折端无明显移位，表现为局部肿胀、压痛但肢体可短暂负重。治疗以石膏或支具外固定为主，配合康复训练促进愈合。粉碎性骨折多由高能量创伤引起，骨折线呈多块碎片，常伴随剧烈疼痛、畸形及无法负重。需手术复位并使用钢板、髓内钉等内固定器材稳定骨折端，术后需严格避免早期负重。

开放性骨折因皮肤破损易继发感染，必须手术清创并固定骨折，同时使用抗生素预防感染。伴有血管神经损伤时需急诊手术探查修复，避免肢体缺血或功能障碍。术后康复需分阶段进行，早期以肌肉等长收缩为主，逐渐过渡到关节活动度训练和负重练习。

恢复期间应保持高蛋白饮食，适量补充钙质和维生素D，避免吸烟饮酒影响愈合。定期复查X线观察骨折对位及愈合情况，出现异常疼痛、发热或石膏松动需及时就医。