晚上失眠怎么回事

晚上失眠可能由精神压力过大、睡眠环境不佳、饮食不当、激素水平紊乱、神经系统疾病等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式缓解。

1、精神压力过大

长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌。典型表现为入睡困难、夜间频繁惊醒，可能伴随心悸或出汗。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，必要时遵医嘱使用佐匹克隆片、阿普唑仑片、劳拉西泮片等镇静药物。

2、睡眠环境不佳

卧室光线过强、噪音超过40分贝或床垫硬度不适会干扰睡眠节律。常见症状为浅睡眠状态维持时间长，晨起后存在头晕现象。需保持室温18-22摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞，选择符合人体工学的枕头。

3、饮食不当

睡前摄入咖啡因或高糖食物会刺激交感神经活跃。表现为躺卧时思维亢奋且伴有胃部不适感。晚餐应避免浓茶、巧克力等食物，可饮用温牛奶补充色氨酸，胃肠功能紊乱者可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节。

4、激素水平紊乱

更年期女性或甲状腺功能亢进患者易出现昼夜节律失调。特征为早醒且难以再次入睡，可能伴随潮热或手抖。需检测性激素六项和甲状腺功能，根据结果使用戊酸雌二醇片、甲巯咪唑片等药物。

5、神经系统疾病

帕金森病或不安腿综合征会导致夜间运动神经元异常放电。典型症状为肢体不自主抽动伴蚁走感，多发生于凌晨3-5点。需进行多导睡眠监测，可使用普拉克索片、加巴喷丁胶囊控制症状。

建立固定就寝时间，睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室黑暗安静。白天进行30分钟有氧运动如快走或游泳，但睡前3小时不宜剧烈运动。长期失眠者需完善多导睡眠图检查，排除阻塞性睡眠呼吸暂停等器质性疾病。记录睡眠日记帮助医生判断失眠类型，切勿自行长期服用安眠药物。