骨折后伤口溃烂不愈合怎么办
发布时间：2019-05-0961489次浏览
骨折后伤口溃烂不愈合时，需要注意做好伤口的消炎工作，可以对伤口部位，进行清理消毒，并配合口服或者静脉输注消炎药的方式来治。同时最好适当抬高患肢，不过不能采用冷热敷等任何理疗方法，还要注意饮食方面的禁忌，但要增加对蛋白质和钙质等营养物质的摄入量。
当人们因为受伤而导致骨折时，一般都需要及时进行复位治疗，但有些患者即便是已经复位，但还是出现伤口溃烂，和不愈合的情况，这时就会非常担心自己的病情，生怕会因为不能痊愈，而影响以后的生活，那么骨折后伤口溃烂不愈合怎么办呢？
1、做好伤口消炎工作
骨折后伤口出现溃烂，不愈合的症状，主要是与炎症感染有关，此时最为关键的就是，做好伤口部位的消炎工作，患者需要对伤口进行清理，尤其是要彻底性清除，产生的坏死组织以及脓液，并涂敷碘伏或者其它药水。
同时最好配合服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片一类药物，必要时，可静脉输注消炎药，以防会出现骨髓炎等并发症
2、适当抬高患肢
对于一些开放性骨折伤口，特别是胫骨中下三分之一段骨折的患者而言，伤口溃疡主要是由于局部血液循环发生障碍所致。所以建议患者，要适当抬高患肢，最好是让患肢保持于心脏水平位，这样有助于局部静脉回流，从而改善症状。但要注意位置不能过高，否则可能会加重缺血。
3、严禁进行理疗
骨折患者在出现类似症状时，需要严格注意，避免进行按摩或者冷热敷，千万不能采取任何理疗方法，要不然就会导致伤口溃烂等不良症状进一步加重。
4、改善饮食
在骨折端口尚未愈合阶段，患者需要及时调整饮食结构。务必要避免食用任何过于辛辣油腻等，刺激性大的食物，也不能饮用白酒等含有酒精的饮品，且不能吃牛羊肉等发物。另外，需要注意补充蛋白质、钙质以及维生素等一类营养物质，以促进骨折端愈合。
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骨折愈合要多久
骨折之后每个人的愈合时间并不相同，有些人体质较好，只需几个月时间，有些人体质较差，可能需要1~2年时间，要想促进骨折愈合，首先应该选择复位的方式，另外在生活中应该注重于小细节，比如注重于饮食，注重于锻炼。
骨折并发症有哪些
骨折是指骨的完整性和连续性中断。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折以后的并发症非常多，可分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症是指刚刚发生骨折后容易出现的并发症，常见的有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官的损伤，比如肝脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤以及直肠损伤，还包括重要的周围组织损伤，如邻近神经血管损伤、骨筋膜室综合征等。晚期并发症是指骨折两周以后至骨折愈合期间，骨折的晚期并发症相对也较多，主要包括坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、损伤性骨化、创伤性骨关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死以及缺血性肌痉挛等等，其中最为常见的就是关节僵硬。骨折并发症较多，骨折以后需严密观察，及时处理，防止造成不良后果。
胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折需要根据部位及程度来决定。胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折，胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。具体如下：1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。
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骨裂和骨折的区别
骨裂和骨折本质上都是骨骼系统连续性中断，但骨裂移位不明显。骨裂在X光上表现皮质断裂并不明显，但在CT或磁共振上能看到骨皮质或松子骨损伤或断裂。骨折往往是骨裂同时，在基础上伴有移位，移位同时有骨折碎片，导致局部成角畸形。骨裂病人往往也是发生率越来越高。在治疗上骨裂和骨折区别不大，都是按照骨折愈合过程进行局部制动、固定，然后局部关节恢复，促进愈合，基本上不需要经过手术治疗，就能达到预期骨折愈合目标。
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骨折怎么办
骨折根据骨折部位、骨折移位程度，以及对周围邻近神经、肌肉、血管及内脏系统是否存在损伤，来决定治疗方案。如骨折病人移位较重，年龄较轻，就倾向于做骨折内固定。对于超过六十五岁以上病人，骨折愈合几率会下降，这种情况建议病人根据移位程度决定是否需要做内固定，还是做人工关节置换。骨折如果合并开放性损伤，根据破损时间长短，伤口情况进行一期清创处理，还是做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。骨折急性期处理需要局部固定，尽快到医院，通过病史，及影像学评估，来决定下一步治疗方案。
什么是开放性骨折
开放性骨折是指骨折断端是否对外开放，如果覆盖在骨折部位的皮肤以及皮下组织损伤破裂，骨折断端和外界空气相通则为开放性骨折，如果没有相通则为闭合性骨折。临床上依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为3型，Ⅰ型，伤口不超过1cm，伤缘清洁；Ⅱ型，撕裂伤长度超过1cm，但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱；Ⅲ型：有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。一般开放性骨折因为对外界直接接触，容易引起细菌寄居引起感染，所以需加强清创等处理。可依据伤口具体情况对开放性骨折进行分型分类，以加强相应治疗方案，巩固愈合情况。
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