新生儿黄疸怎么治疗

新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、喂养干预、中医调理等方式治疗。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的蓝光使胆红素结构改变，促进其排出体外。该方法适用于胆红素水平较高但未达到换血标准的情况，操作时需保护婴儿眼睛及会阴部。蓝光照射期间需密切监测胆红素水平变化，避免出现发热、腹泻等不良反应。

2、药物治疗

药物治疗可作为辅助手段，常用药物包括茵栀黄口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵栀黄口服液能促进胆红素排泄，苯巴比妥可增强肝脏酶活性，白蛋白能结合游离胆红素。使用药物需严格遵医嘱，注意观察有无呕吐、皮疹等药物不良反应。

3、换血疗法

换血疗法适用于重症高胆红素血症或已出现胆红素脑病征兆的患儿。通过置换患儿血液快速降低胆红素浓度，该操作需在新生儿重症监护室进行。换血过程中可能出现电解质紊乱、感染等并发症，需由专业团队操作并全程监护。

4、喂养干预

增加喂养频率可促进肠道蠕动，加速胆红素通过粪便排出。母乳喂养儿可适当增加哺乳次数，配方奶喂养儿可少量多次喂食。对于母乳性黄疸，必要时可暂停母乳喂养2-3天。喂养时需保证足够热量摄入，防止脱水加重黄疸。

5、中医调理

中医认为黄疸多与湿热蕴结有关，可采用中药浴、推拿等疗法。中药浴常用茵陈、栀子等药材煎汤擦浴，推拿主要选取肝俞、胆俞等穴位。传统疗法需在专业中医师指导下进行，避免使用不明成分的偏方。

新生儿黄疸护理需注意保持皮肤清洁，每日监测黄疸变化情况。母乳喂养母亲应饮食清淡，避免进食可能加重黄疸的食物。出院后需遵医嘱定期复查胆红素，观察婴儿精神状态、吃奶情况。如发现黄疸加重或伴随嗜睡、拒奶等症状，应立即就医。日常可适当晒太阳，但需避免阳光直射眼睛，注意保暖防止受凉。