手腕腱鞘炎的治疗方法有哪些

手腕腱鞘炎的治疗方法主要有休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用护腕或支具固定关节2-3周。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，必要时调整工作姿势。长期打字者可选用腕托，家庭主妇建议分摊家务。

2、冷敷热敷

肿胀明显时每日冰敷3-4次，每次10-15分钟，持续2天。慢性期改用热敷，40℃温水浸泡或热毛巾外敷，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需控制温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。疼痛剧烈者可短期服用盐酸曲马多片，但需警惕胃肠道反应。

4、封闭治疗

经久不愈者可考虑局部注射复方倍他米松注射液，每月1次，不超过3次。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。注射后48小时内避免沾水。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现弹响指时，需行腱鞘切开减压术。术后早期进行手指被动活动，2周后逐步恢复抓握训练。开放性手术创口约1厘米，现也可选择创伤更小的针刀松解术。

日常应保持手腕中立位睡眠，避免侧卧压迫患肢。可练习握力球增强前臂肌力，工作时每30分钟做腕关节背伸牵拉。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若出现夜间痛醒或手指麻木需及时复查，警惕腕管综合征等并发症。