激素性肥胖怎么减肥

激素性肥胖可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、心理干预和定期监测等方式减肥。激素性肥胖通常由长期使用糖皮质激素、内分泌疾病等因素引起，表现为向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。

1、调整饮食结构

减少高糖高脂食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维比例。每日热量摄入控制在合理范围，避免暴饮暴食。采用地中海饮食模式有助于改善代谢紊乱，建议选择西蓝花、燕麦等低升糖指数食物。

2、增加运动量

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳。结合抗阻训练可提高基础代谢率，运动时注意保护关节。运动计划需循序渐进，避免因激素导致的骨质疏松引发损伤。

3、药物治疗

在医生指导下使用二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，奥利司他胶囊减少脂肪吸收。针对原发病可考虑醋酸环丙孕酮片调节激素水平，禁用自行服用减肥药物。用药期间需定期复查肝肾功能。

4、心理干预

激素肥胖患者易伴发焦虑抑郁，认知行为疗法可改善体像障碍。建立阶段性减重目标，记录饮食运动日记。加入患者互助小组有助于缓解心理压力，避免因情绪波动引发暴食。

5、定期监测

每月测量体脂率和腰围变化，每3个月检测空腹血糖、血脂四项。超声检查可评估内脏脂肪堆积情况，骨密度检测预防激素性骨质疏松。出现心悸、水肿等症状需及时复诊调整方案。

激素性肥胖减重期间应保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。烹饪方式以蒸煮为主，限制每日钠盐摄入不超过5克。长期使用激素者不可突然停药，需遵医嘱逐渐减量。合并高血压或糖尿病时需优先控制基础疾病，减重速度建议每月2-4公斤为宜。日常可进行瑜伽、太极等低冲击运动，注意补充维生素D和钙剂预防骨质流失。