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如何治疗反流性食管炎

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反流性食管炎一般可以使用药物治疗和手术治疗两种方法,在临床上药物治疗更常用。药物治疗需要使用抑酸药物、促胃动力药物以及粘膜保护药。这三种药联合应用即可有效治愈疾病。手术治疗只适合于症状非常严重的患者。

反流性食管炎是一种较为严重的疾病,这种病一般是胃酸分泌过多,抗反流能力下降导致的。如果长期不治疗的话,很有可能造成食管破裂,甚至会诱发食管癌。这种病必须在早期时就进行治疗,否则它还有可能会引起气管炎症。那么如何治疗反流性食管炎?它有哪些症状呢?
  一、如何治疗反流性食管炎
  1.药物治疗:抑酸药物:反流性食管炎一般都是胃酸异常分泌导致的,所以患者需要服用一些抑酸药物来控制胃酸,防止胃酸分泌过多。一般临床上会使用强力抑酸剂PPI,这种药物可以换速缓解症状,并且可专门用来治疗反流性食管炎。促胃动力药:促胃动力药物可以有效增强胃肠道功能,能够帮助消化,促进胃部排空,这样就可以减少食管反流。常用的促胃动力药物一般是吗丁啉。这种药物效果较好,而且临床上基本不会出现副作用。粘膜保护药:这种类型的药物通常是用来缓解反流引起的疼痛症状的,常用的药物有硫糖酸铝悬浊液以及铝碳酸镁片。
  2.手术治疗:手术治疗一般都是内镜手术,这种手术需要让患者的胃部包裹住部分食管,所以对身体是有一定损伤性的。因此不是特别严重的患者,一般不需要采用这种治疗方法。
  二、反流性食管炎有哪些症状
  1.胸部疼痛:反流性食管炎一般都会造成明显的胸部疼痛,这种疼痛大多数是食管疼痛引起的放射痛,所以是轻微的。
  2.上腹灼烧感:因为这种食管炎是胃酸倒流灼伤粘膜,所以很多患者都会出现上腹灼烧感。这种灼烧感在发病的时候会特别严重,甚至会影响患者正常说话。
  3.消化不良:患病后大多数人都会出现消化不良的症状,患者的身体会无法正常消化食物,而且每次吃了东西之后,反流症状会更加严重。

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食管下端管壁增厚什么原因
食管下段管壁增厚,有以下原因:第一,正常的食管蠕动,而产生的生理的变化,因为食管不是静止的器官,每分钟都在蠕动,如果在做CT时,正好有一个蠕动波过来,此时,就会出现食管下段管壁增厚。第二,反流性食管炎,由于身体变胖,出现胃内食物从下往上翻,易造成食管的反流,称反流性食管炎,其对食管壁有一个损伤,往往也会出现管壁会有反应性的增厚情况。第三,可能是食管癌,或贲门癌,因为中国食管癌,每年发病率大概是20多万。
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反流性食管炎症状有什么
反流性食管炎可能会出现烧心、消化不良、吞咽困难、严重时会出现黑便,甚至柏油样大便等症状。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠内容物由于各种各样的原因反流进入食管所引起来的。主要症状就是烧心的感觉。由于胃内是偏酸的环境,PH值是1.5-3.5,胃内容物进入食管之后就会出现烧心的感觉。另外还可能有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果反流性食管炎合并有比较严重的并发症,比如食管下段多发的糜烂、融合、出血,并且还出现食管狭窄时,就会出现相应的症状。由于食管狭窄患者可能就会吞咽梗阻感严重,还会出现进食之后呕吐的症状。如果说合并有广泛的糜烂,引起食管的出血,那患者可能就会有大便颜色变深,出血量比较大就会出现黑便,甚至是柏油样大便。如果出血比较明显,可能还会引起一系列的消化道出血的症状,比如头晕心慌、乏力等。
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反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等)治疗,症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯,改善作息时间,如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。若过早停药,易导致反流性食管炎在短期内复发,故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发,需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当,还可能会诱发其他并发症,比如上消化道出血、食管狭窄,时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到,并且没有明显症状,也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。
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反流性食管炎恶心怎么办
反流性食管炎一般是指各种原因引起食管下段括约肌的松弛造成胃以及十二指肠的内容物往上翻,造成烧心反酸腹痛,通常还会伴有恶心这些症状,一般治疗分为内科治疗以及外科治疗。内科治疗包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力药物,抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂包括铝镁加混悬液、达喜、普瑞博思;动力药物如普瑞博思、莫沙必利、吗丁啉。如果3-6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好,可考虑外科治疗,包括腹腔镜下的胃底折叠术以及内镜下的射频消融术,当然内科治疗不好的情况之下,还需排除全身弥漫性病变,如系统性红斑狼疮、硬皮病,实在效果不好,可采用胃底折叠术以及射频消融术。
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反流性食管炎能喝牛奶吗
牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品,一般没有特别的忌讳,如说食物过敏或不耐受,可以喝牛奶,因为牛奶的蛋白质在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保护膜,是保护作用。但是有一些特殊情况建议不要喝牛奶,如果不耐受,好多国人喝了牛奶之后出现腹泻,这时不要喝牛奶;牛奶过敏人群,一接触牛奶或含牛奶的食物后出现荨麻疹;如果洛杉矶风险达到D级合并食管狭窄或血管出血,需要给予禁食治疗,这时也不要进食牛奶,防止干扰下一步的内镜检查、内镜治疗,所以一般来说,是可以喝牛奶,但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕,谨慎得需要听从医生的医嘱安排。
什么是咽喉反流
咽喉反流是胃食管疾病在食道外的症状表现,比较典型的症状是咽部不适,包括咳嗽、咽部异物感、咽疼、咽干等等。咽喉反流的发生与胃肠道功能紊乱有关,精神心理因素也会导致咽喉反流的发生。
反流性食管炎的治疗方法
反流性食管炎的治疗首先要注意改善饮食方式,如效果不好,应配合抑酸药治疗。一、首先要改善饮食方式,很多患者可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。二、如改善饮食方式依然无法去消除这些症状,就应使用药物抑制酸分泌的治疗,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可适当加用黏膜保护剂、促动力药改善症状。如改善饮食和生活方式,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可进行内镜下的治疗。
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2019-05-30

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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的主要症状有反酸、烧心,尤其是胸骨后的烧心。患者会有反流的感觉,老是有东西从胃里反流到食道,甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛,会出现吞咽困难,有嗳气、打嗝。反流性食管炎严重的时候,可以出现咽喉的疾病,出现慢性咽炎,甚至是慢性咳嗽或者是支气管哮喘。还有些病人可以出现牙齿的损伤,因为胃内容物反流到食道可以到达口腔,胃酸或胆汁可以侵蚀牙齿,严重的时候可以出现耳鸣等表现。反流性食管炎,如果患者出现消瘦,体重下降或者有咳血、吐血的表现,要排除是否合并有食管癌。