如何治疗反流性食管炎
发布时间：2019-07-0156216次浏览
反流性食管炎一般可以使用药物治疗和手术治疗两种方法，在临床上药物治疗更常用。药物治疗需要使用抑酸药物、促胃动力药物以及粘膜保护药。这三种药联合应用即可有效治愈疾病。手术治疗只适合于症状非常严重的患者。
反流性食管炎是一种较为严重的疾病，这种病一般是胃酸分泌过多，抗反流能力下降导致的。如果长期不治疗的话，很有可能造成食管破裂，甚至会诱发食管癌。这种病必须在早期时就进行治疗，否则它还有可能会引起气管炎症。那么如何治疗反流性食管炎？它有哪些症状呢？
一、如何治疗反流性食管炎
1.药物治疗：抑酸药物：反流性食管炎一般都是胃酸异常分泌导致的，所以患者需要服用一些抑酸药物来控制胃酸，防止胃酸分泌过多。一般临床上会使用强力抑酸剂PPI，这种药物可以换速缓解症状，并且可专门用来治疗反流性食管炎。促胃动力药：促胃动力药物可以有效增强胃肠道功能，能够帮助消化，促进胃部排空，这样就可以减少食管反流。常用的促胃动力药物一般是吗丁啉。这种药物效果较好，而且临床上基本不会出现副作用。粘膜保护药：这种类型的药物通常是用来缓解反流引起的疼痛症状的，常用的药物有硫糖酸铝悬浊液以及铝碳酸镁片。
2.手术治疗：手术治疗一般都是内镜手术，这种手术需要让患者的胃部包裹住部分食管，所以对身体是有一定损伤性的。因此不是特别严重的患者，一般不需要采用这种治疗方法。
二、反流性食管炎有哪些症状
1.胸部疼痛：反流性食管炎一般都会造成明显的胸部疼痛，这种疼痛大多数是食管疼痛引起的放射痛，所以是轻微的。
2.上腹灼烧感：因为这种食管炎是胃酸倒流灼伤粘膜，所以很多患者都会出现上腹灼烧感。这种灼烧感在发病的时候会特别严重，甚至会影响患者正常说话。
3.消化不良：患病后大多数人都会出现消化不良的症状，患者的身体会无法正常消化食物，而且每次吃了东西之后，反流症状会更加严重。
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什么是反流性食管炎初期症状
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治疗反流性食管炎药方
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反流性食管炎和咽炎的区别有哪些
反流性食管炎和咽炎主要是症状和病因不同。当发生反流性食管炎时，会引起恶心，呕吐，气和胃酸反流。获咽炎会在咽部引起瘙痒或疼痛症状。
反流性食管炎恶心应该怎么办
反流性食管炎恶心的治疗分为内科药物治疗以及外科手术治疗。内科治疗一般来说包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力（药物）混合的复合的治疗。抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂、黏膜保护剂，包括液体的一些成分，比如说铝镁加混悬液以及片剂，达喜，普瑞博思，是片剂，另外动力药物，最常用的比如说普瑞博思，莫沙必利、吗丁啉为代表的。根据3至6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好之后，可以考虑外科的治疗，外科的治疗包括腹腔镜下胃底折叠术，以及内镜下的射频消融术，需要进一步的排除，全身弥漫性的病变，比如说系统性红斑狼疮，比如说硬皮病，（排除其它病变）所引起来的食管反流，最后实在效果不好，可以采用胃底折叠术以及射频消融术进行治疗。反流性食管炎一般是指各种各样的原因引起了食管下段括约肌的松弛，胃内容物以及十二指肠的内容物就容易往上翻，造成了烧心、反酸、腹痛，通常同时还会伴有恶心症状。
反流性食管炎能治好吗
反流性食管炎它的治疗是综合性的治疗，吃完药之后绝大部分可以缓解症状，但是要做到病因学的根除，然后再做到不复发，这个其实很难，因为我们知道反流性食管炎它是指食管下段括约肌的松弛，从而引起容易导致食管以及胃的内容往上翻，这样就很容易引起患者的烧心、反酸、腹痛，恶心这些症状，如果我们通过内科的药物治疗，比如说质子泵抑制剂以及H2受体阻滞剂，这样抑酸的药物加上胃黏膜保护剂，比如说普瑞博思，比如说达喜这些药物，再加上动力的药物，比如说吗丁啉和瑞琪，这样绝大部分的患者，通过内科的治疗之后，他的症状都会有所缓解，但是也有一些。比较复杂的反流性食管炎，他的内科效果质量不好，这个时候我们可以考虑外科的手术治疗，或者是下段的射频消融治疗，外科的手术治疗主要是通过腹腔镜下的胃底折叠术，然后对松弛的食管下段括约肌进行一下缝合，减少一下复发的一些概率，而射频消融是近年来才引入中国的，它的有效性安全性还需要进一步的观察。
治疗反流性食管炎中成药有哪些
治疗反流性食管炎中成药有小柴胡汤合温胆汤、六君子、枳术宽中胶囊、半夏厚朴汤，半夏泻心汤等。表现为反酸烧心、灼痛，可以使用合剂叫胃舒颗粒。另外型胃热证，会有反酸烧心苔色黄，可以使用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证表现为反酸，或者是嗳气，胃脘隐痛，大便瘀滞舌苔淡薄，可以使用六君子、枳术宽中胶囊这是中成药。第四气郁痰阻证，表现为咽喉不适，吞咽困难，可以给予半夏厚朴汤。第五是错杂证可以给予半夏泻心汤治疗。中医认为肝胆适于疏泄，脾失健运，肺失宣肃，导致胃失和降，胃气上逆，上犯食管，是胃食管反流病的基本机制。中医认为胃主降，以通为主，以降为顺，只有保持胃气的通畅，才能保持所吃的食物腐化有力，保持正常的消化吸收，以滋养四肢百骸。胃失降解，饮食物积聚中焦，胃气不降反逆，影响其周围的器官，病理上表现为因滞成病，因逆成积，脾失健运，正气不足，导致脾虚当升不升，胃气当降不降，胃失和降，则气机上逆。胃失通降，胃中食积停滞，可内生湿热，湿热之邪，难以降解，中医在辨证知识的基础之上，对胃食管反流病，进行辨证施治。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎，往往是胃贲门括约肌障碍，不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管，对食管黏膜导致损伤，严重的甚至可以导致咽炎，需要及时给予药物治疗，比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理，同时需要注意饮食，避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，治疗2-4周左右的时间，可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的，它会反复的发作，所以要长期治疗，一般的疗程在一年以上，甚至有的病人可能更长，就要按需治疗。一段时间的症状缓解，药量就可以相应的减小一些，甚至停药，如果再出现症状，还需要服药，所以叫做按需服药。
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治疗反流性食管炎的中成药有哪些
中医认为肝胆适于疏泄，脾失健运，肺失宣肃，导致胃失和降，胃气上逆，上犯食管是胃食管反流病的基本的机制。中医认为胃主降，以通为主、以降为顺，只有保持胃气的通畅，才能腐化有力，保持正常吸收，以滋养四肢百骸，胃失降解，饮食物积聚中焦，胃气不降反逆，影响周围的器官，病理上表现为因滞成病，因逆成积，原因不外乎虚实：脾失健运，正气不足，导致脾虚当升不升，胃气当降不降，胃失和降，则气机上逆。另一方面，胃失通降，胃中食积停滞，可内生湿热，湿热之邪，难以降解，分为肝胃郁热型，用胃舒颗粒；胃热证用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证用六君子汤、枳术宽中胶囊；气郁痰阻证用半夏厚朴汤；错杂证用半夏泻心汤。
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反流性食管炎恶心怎么回事
反流性食管炎是食管下段的括约肌松弛所诱发的胃以及十二指肠内容物往上翻，产生酸反流出现烧心、腹痛的症状，经常有非特异的恶心的症状。但如果给予比较强的抑酸、黏膜保护以及动力药物治疗之后，抑酸的药物如法莫替丁高舒达，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，黏膜保护剂如达喜、铝镁加混悬液、普瑞博思，再加上动力药物如吗丁啉、莫沙必利，症状会明显的缓解，给予综合治疗之后，恶心如果没有得到明显的缓解，需警惕有其他的原因，需查肝功能，判断是否有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况，避免忽视其他的可能性。
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反流性食管炎能用微创手术治疗吗
反流性食管炎绝大部分通过单纯药物的治疗可以控制症状，但一部分患者通过规范的、长期的治疗，症状缓解不明显，如3到4个月的药物治疗，这时可以选择外科的微创手术治疗，主要分为两个部分，胃底折叠术，通过腹腔镜在胃底折叠加固食管下段括约肌，减少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射频消融术，它的长期有效性，安全性和可行性，还需要积累更多的患者验证，所以一般还是不太推荐首选外科的手术治疗，先建议规范的内科诊断以及治疗，如果效果不好，还需排除其他疾病，如系统性红斑狼疮，万不得已可以选择外科的微创手术治疗。
反流性食管炎吃什么药
疾病种类不同，可以选择的药物也有所不同，反流性食管炎是很常见的一种疾病，需要使用一些抑制胃酸的药物，也可以使用一些促进肠道蠕动的药物进行调节，可以让肠道蠕动的速度变得更快，反流情况也就可以减少。
反流性食道炎怎么回事
生活中我们肯定有这样的经历，有时候因为应酬吃的太饱或者是喝的太多，就会出现打嗝反胃，吃进去的东西被溢出来，这种情况有可能是胃食管反流造成的。引起反流性食道炎的原因有很多，常见的因素有饮食不当，药物不良刺激，食管或胃手术，妊娠呕吐等。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法：第一，胃镜检查，因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小时的PH值加上阻抗的检查，这个检查可以判断有酸反流，还是减反流，还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面，然后检测24小时的ph值。第三，食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛，然后导致胃内的东西反流到食道，所以要检测食管的压力，检查患者食管的动力是不是发生障碍。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎比较严重，长期发展下去，有可能会癌变。反流性食管炎分为A、B、C、D级。如果反流性食管炎是轻度，也就是属于A级、B级、C级，一般只是出现反酸、烧心，胸骨后疼痛、上腹痛，会影响患者的生活质量，这种情况不太严重。如果反流性食管炎是D级，整个四壁都有糜烂，甚至出现溃疡，反反复复发生可以导致食管的狭窄，严重的时候甚至会有出血。反流性食管炎长期发展下去，有可能会由炎症变成癌，有变成食管癌的可能性。
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