心肌缺血的用药

心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等药物。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起，需结合具体病情选择药物，建议及时就医评估。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血。该药可减少心肌梗死风险，但可能引发胃肠道不适，长期使用需监测出血倾向。用药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。常见不良反应包括头痛、面部潮红，服药时需避免突然停药。严重主动脉瓣狭窄患者禁用，服药期间禁止使用西地那非等药物。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，适用于心率增快型心肌缺血。用药期间需监测心率和血压，支气管哮喘患者慎用。突然停药可能诱发心绞痛加重，需逐步减量。

4、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，延缓冠状动脉粥样硬化进展。可能出现肌痛或肝功能异常，用药期间需定期检测肌酸激酶和转氨酶。避免与环孢素等药物联用。

5、盐酸曲美他嗪片

盐酸曲美他嗪片通过优化心肌能量代谢改善缺血区心肌功能，适用于慢性稳定性心绞痛。常见副作用包括胃肠道反应和头晕，帕金森病患者禁用。用药期间需避免与抗心律失常药物联合使用。

心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制体重，定期监测血压、血糖和血脂指标。若出现胸痛持续不缓解或加重，应立即就医排除急性冠脉综合征。