慢性中耳炎导致耳聋怎么办

慢性中耳炎导致耳聋可通过药物治疗、手术治疗、鼓膜修复、听力重建、佩戴助听器等方式治疗。慢性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫缺陷、胆脂瘤形成、鼓膜穿孔等原因引起。

1、药物治疗

慢性中耳炎引起的耳聋可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。若伴随化脓症状，可联合使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等口服药物。炎症消退后部分听力可能恢复，但长期化脓性中耳炎可能导致永久性听力损伤。

2、手术治疗

胆脂瘤型或骨疡型中耳炎需行乳突根治术清除病灶，术中可同期进行鼓室成形术修复听骨链。对于粘连性中耳炎，需行鼓室探查术松解粘连组织。术后需定期清理术腔，防止复发。

3、鼓膜修复

鼓膜穿孔超过3个月未愈合者需行鼓膜修补术，常用颞肌筋膜或软骨膜作为移植材料。术后禁止用力擤鼻或游泳，避免移植片移位。修复后的鼓膜可改善声音传导效率，但对内耳损伤导致的感音神经性聋无效。

4、听力重建

听骨链中断者需行听骨链重建术，采用人工听骨或自体骨重建传导通路。合并内耳功能减退时，可考虑振动声桥或骨锚式助听器植入。术后需进行听觉训练，帮助大脑重新适应声音信号。

5、佩戴助听器

混合性耳聋或手术效果不佳者可验配助听器，气导助听器适用于轻度传导性聋，骨导助听器适用于外耳道闭锁患者。数字化助听器可通过频段调节补偿特定频率听力损失，但需定期调试以适应听力变化。

慢性中耳炎患者应避免耳道进水，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通畅，感冒时及时治疗以防炎症扩散。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。定期复查听力，中耳炎急性发作时需立即就医。长期耳鸣或眩晕可能提示内耳受累，需进行前庭功能检查。儿童患者家长应关注其语言发育情况，必要时进行言语康复训练。