若遇急性腰扭伤怎么处理为好

急性腰扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷交替、佩戴护腰、药物治疗、康复训练等方式处理。急性腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。禁止久坐、弯腰、提重物等动作，防止二次损伤。若疼痛持续超过72小时无缓解，建议就医排除骨折或神经压迫。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，促进局部血液循环。冷热交替可缓解肌肉痉挛，减轻肿胀疼痛。注意皮肤感觉异常者需调整温度，糖尿病患者慎用热敷。

3、佩戴护腰

选择医用腰围支撑腰椎，每日佩戴不超过4小时，睡眠时取下。护腰应贴合腰部曲线，过紧可能影响呼吸，过松则失去保护作用。急性期后逐渐减少使用时间，避免肌肉依赖性萎缩。合并腰椎滑脱者需定制硬质支具。

4、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症，盐酸乙哌立松片松弛肌肉，洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。严重疼痛可短期服用塞来昔布胶囊，但胃肠道溃疡患者慎用。外用药如氟比洛芬凝胶贴膏需避开破损皮肤。所有药物均需排除过敏史后使用。

5、康复训练

疼痛减轻后开始腹式呼吸训练，逐步增加臀桥、跪位猫式等低强度动作。2周后可进行游泳、骑自行车等非负重运动，避免突然扭转。物理治疗如超声波、干扰电需专业指导。慢性腰痛患者建议加强核心肌群锻炼，如平板支撑。

恢复期保持规律作息，避免久坐超过1小时，座椅加靠垫维持腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花、深海鱼。睡眠采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就诊，警惕马尾综合征等严重并发症。日常搬运重物时应屈髋下蹲而非弯腰，运动前充分热身。