老人得了糖尿病怎么办

老人得了糖尿病可通过饮食调节、运动干预、血糖监测、药物治疗、定期复查等方式治疗。糖尿病通常由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、肥胖、不良生活方式等原因引起。

1、饮食调节

糖尿病老人需控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，避免高糖高脂饮食。建议增加蔬菜摄入量，每日不少于500克，优先选择绿叶蔬菜。蛋白质来源以鱼类、豆制品等优质蛋白为主，减少红肉摄入。可采用少食多餐方式，每日分5-6次进食，有助于稳定血糖。

2、运动干预

建议老人进行中等强度有氧运动如快走、太极拳等，每周至少150分钟。运动时间宜安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。运动前需监测血糖，低于5.6mmol/L时应适当加餐。合并心血管疾病者需在医生指导下制定运动方案。运动时随身携带糖果以防低血糖发生。

3、血糖监测

老人应定期监测空腹及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。血糖控制目标需个体化设定，通常空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖不超过10.0mmol/L。监测频率根据病情调整，血糖不稳定时需增加监测次数。同时需定期检测糖化血红蛋白，反映近3个月血糖控制情况。

4、药物治疗

二甲双胍片为2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性。格列美脲片通过刺激胰岛素分泌降低血糖。阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收。胰岛素注射液适用于口服药控制不佳者。用药需严格遵医嘱，注意观察低血糖反应。合并肾功能不全者需调整药物剂量。

5、定期复查

糖尿病老人每3-6个月需复查糖化血红蛋白、血脂等指标。每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。定期评估足部神经血管状况，预防糖尿病足发生。出现视力模糊、肢体麻木等症状应及时就医。同时监测血压、体重等指标，控制多种代谢异常。

糖尿病老人需建立规律作息，保证充足睡眠。戒烟限酒，避免情绪波动。注意足部护理，选择柔软透气鞋袜。外出时携带糖尿病识别卡。家属应学习低血糖识别与处理，家中备有葡萄糖片。定期参加糖尿病教育课程，掌握自我管理技能。通过综合干预可有效控制病情，预防并发症发生。