小儿心律失常是怎么回事

小儿心律失常可能由遗传因素、心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱、药物影响等原因引起，可通过药物治疗、射频消融术、起搏器植入术、生活方式调整、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分小儿心律失常与遗传基因突变有关，如长QT综合征或布鲁加达综合征。患儿可能出现心悸、晕厥等症状。家长需定期带孩子进行心电图筛查，避免剧烈运动。遗传性心律失常通常需长期服用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等。

2、心肌炎

病毒感染引发的心肌炎症可导致传导系统异常，常见于柯萨奇病毒感染后。患儿除心律不齐外，多伴有发热、乏力表现。需卧床休息并使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物，重症需静脉注射人免疫球蛋白。

3、先天性心脏病

心脏结构异常如房间隔缺损会改变电信号传导路径。这类患儿往往在出生后即有心脏杂音，活动后口唇发绀。需通过心脏彩超明确诊断，部分病例需行外科矫治手术，术后可能仍需服用地高辛口服溶液维持心功能。

4、电解质紊乱

腹泻或呕吐引起的低钾血症会诱发室性早搏，血钙异常可导致QT间期改变。患儿可能出现肌无力、腹胀等伴随症状。家长应注意补充口服补液盐，严重时需静脉输注氯化钾注射液纠正失衡。

5、药物影响

某些感冒药含伪麻黄碱可能加快心率，抗生素如红霉素可能延长QT间期。用药期间出现心慌需立即停药，必要时使用注射用门冬氨酸钾镁稳定心律。家长应避免自行给儿童使用成人药物。

日常生活中家长应记录患儿心率变化，避免摄入含咖啡因食物，保证充足睡眠。定期复查动态心电图，运动强度需经医生评估。若出现持续胸痛、意识丧失等危急情况，应立即送往医院儿科或心血管专科救治。