肝硬化的先兆

肝硬化的先兆主要有食欲减退、乏力、腹胀、皮肤黄染、蜘蛛痣等表现。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，早期识别这些先兆有助于及时干预。

1、食欲减退

肝硬化早期可能出现食欲减退，与肝功能下降导致消化酶分泌减少有关。患者常伴有厌油腻、恶心等症状。此时需调整饮食结构，选择易消化的低脂食物，如米粥、蒸蛋等，避免加重胃肠负担。

2、乏力

持续乏力是肝硬化的常见先兆，由于肝脏合成功能受损，导致能量代谢障碍。患者即使充分休息仍感疲倦，严重时可能影响日常活动。建议适当补充维生素B族和优质蛋白，但需控制蛋白质摄入量。

3、腹胀

腹胀多由门静脉高压导致胃肠淤血和腹水形成引起，早期表现为餐后饱胀感。随着病情进展可能出现移动性浊音。限制钠盐摄入、少量多餐有助于缓解症状，必要时需利尿治疗。

4、皮肤黄染

皮肤和巩膜黄染提示胆红素代谢异常，常见于胆汁淤积型肝硬化。黄疸程度与肝细胞损伤程度相关，可能伴有皮肤瘙痒。需监测肝功能指标，避免使用肝毒性药物。

5、蜘蛛痣

蜘蛛痣是肝硬化特征性皮肤表现，由雌激素灭活减少引起毛细血管扩张所致。多见于面颈部及上胸部，压迫中心点可见周围分支消退。发现蜘蛛痣应完善肝脏超声和弹性检测。

肝硬化早期症状易被忽视，建议有慢性肝病基础者定期检测肝功能、腹部超声和肝纤维化指标。日常生活中需严格戒酒，避免高脂饮食，控制体重。出现不明原因乏力或消化道症状持续两周以上，应及时到消化内科或肝病科就诊，必要时进行肝穿刺活检明确诊断。已确诊患者应每3-6个月复查甲胎蛋白和胃镜，预防肝癌和食管胃底静脉曲张破裂出血。