急性妊娠脂肪肝有什么危害

急性妊娠脂肪肝可能导致肝功能衰竭、凝血功能障碍、多器官功能损害等严重危害。该疾病是妊娠晚期特有的急症，起病急骤且进展迅速，主要危害包括肝功能异常、凝血系统紊乱、肾功能损伤、代谢性酸中毒及胎儿窘迫等。患者需立即终止妊娠并接受重症监护治疗。

急性妊娠脂肪肝会引发肝细胞广泛脂肪变性，导致转氨酶显著升高和胆红素代谢障碍。肝脏合成功能受损后，凝血因子生成减少可能诱发消化道出血或产后大出血。病情进展时血氨升高可造成肝性脑病，出现意识模糊或昏迷。肾脏血流灌注不足会导致少尿型急性肾损伤，严重者需血液净化治疗。胎盘功能减退可能引起胎儿宫内缺氧、早产甚至死胎。

该疾病可能诱发全身炎症反应综合征，造成胰腺炎或心肌损伤等并发症。部分患者会出现低血糖昏迷，与肝糖原储备耗竭有关。妊娠终止后肝功能通常需要数周才能逐渐恢复，少数病例可能进展为慢性肝病。及时进行血浆置换和人工肝支持治疗有助于改善预后。

确诊急性妊娠脂肪肝的孕妇须在三级医院产科重症监护室治疗，通过多学科协作降低母婴死亡率。产后需持续监测肝功能、血氨及凝血指标，避免高蛋白饮食加重肝性脑病风险。建议育龄女性孕前控制体重并定期产检，出现皮肤黄染、恶心呕吐等症状时立即就医。