如何治疗鼾症

鼾症可通过调整睡姿、控制体重、使用口腔矫治器、持续气道正压通气治疗、手术治疗等方式改善。鼾症可能与肥胖、鼻咽部结构异常、饮酒、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。

1、调整睡姿

侧卧位睡眠可减少舌根后坠对气道的压迫，改善鼾症症状。避免仰卧位睡眠，必要时可使用防仰卧睡眠带辅助固定体位。枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜，过高或过低均可能加重气道狭窄。

2、控制体重

肥胖者颈部脂肪堆积会压迫上气道，BMI每降低10%，鼾症症状可显著改善。建议通过低热量饮食结合有氧运动减重，如快走、游泳等每周不少于150分钟。体重控制后咽部脂肪沉积减少，气道空间扩大。

3、口腔矫治器

下颌前移矫治器通过前移下颌骨扩大咽腔，适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停患者。需口腔科定制佩戴，常见副作用包括唾液分泌增多、颞下颌关节不适等。治疗期间需定期复查调整咬合位置。

4、持续气道正压通气

CPAP呼吸机通过空气压力维持气道开放，是中重度睡眠呼吸暂停首选疗法。需睡眠监测后设定个体化压力参数，初始使用可能出现鼻干、面罩压迫等不适，多数患者1-2周后可适应。

5、手术治疗

悬雍垂腭咽成形术切除多余软腭组织，适用于解剖结构异常患者。低温等离子消融可缩小肥厚鼻甲，鼻腔扩容术改善鼻中隔偏曲。术后需流质饮食2周，避免剧烈咳嗽以防创面出血。

鼾症患者应戒烟限酒，避免睡前使用镇静药物。卧室保持湿度50%-60%，定期清洁床品减少尘螨刺激。合并高血压、糖尿病等慢性病者需积极控制原发病。若出现晨起头痛、日间嗜睡等缺氧症状，建议尽早就医进行多导睡眠监测。