瘢痕子宫是什么意思

瘢痕子宫是指子宫肌层存在手术或创伤后形成的瘢痕组织，常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术等手术后。

1、剖宫产手术

剖宫产是瘢痕子宫最常见的原因，手术中切开子宫壁缝合后会形成瘢痕。瘢痕部位肌层薄弱，再次妊娠时可能发生子宫破裂。剖宫产术后需严格避孕18-24个月，妊娠后需加强超声监测瘢痕厚度。

2、子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤剔除术需切开子宫肌层，术后形成瘢痕。黏膜下肌瘤剔除后瘢痕可能影响胚胎着床，肌壁间肌瘤剔除后妊娠需警惕子宫破裂风险。术后建议通过超声评估瘢痕愈合情况。

3、子宫畸形矫正术

纵隔子宫、双角子宫等畸形矫正手术会在子宫留下瘢痕。术后妊娠可能面临流产、早产等风险，需定期评估瘢痕愈合状态。妊娠期间出现腹痛需立即就医排除子宫破裂。

4、人工流产手术

多次宫腔操作可能导致子宫内膜基底层损伤，形成瘢痕粘连。严重时可引发宫腔粘连综合征，表现为月经量减少、不孕等。宫腔镜检查是诊断金标准，必要时需行宫腔粘连分离术。

5、子宫穿孔

人流术、宫腔镜操作不当可能导致子宫穿孔，愈合后形成瘢痕。穿孔后需密切观察出血情况，严重者需腹腔镜修补。再次妊娠时瘢痕部位可能成为薄弱环节。

瘢痕子宫患者应注意避孕间隔时间，计划妊娠前需进行瘢痕评估。妊娠期间避免剧烈运动和腹部撞击，出现异常腹痛或阴道流血需立即就医。定期产检监测瘢痕厚度，分娩方式需由医生根据瘢痕情况综合评估决定。日常保持会阴清洁，避免盆腔感染加重瘢痕粘连风险。