瘢痕子宫再次怀孕有风险吗

瘢痕子宫再次怀孕通常存在一定风险，但多数情况下通过规范产检可安全妊娠。风险程度与子宫瘢痕愈合情况、妊娠间隔时间等因素相关。

子宫瘢痕未完全愈合时再次妊娠，可能增加子宫破裂风险。这种情况多见于剖宫产术后两年内怀孕，或既往子宫手术创面愈合不良者。妊娠中晚期随着子宫增大，瘢痕处肌层变薄可能导致局部疼痛、异常出血等症状。规范超声监测瘢痕厚度可有效评估风险，当厚度超过3毫米时相对安全。

少数情况下可能出现胎盘异常附着。瘢痕子宫易发生前置胎盘或胎盘植入，尤其当孕囊着床于瘢痕部位时。这类情况可能引发妊娠中晚期无痛性阴道出血，需通过磁共振成像明确胎盘与子宫肌层关系。对于完全性胎盘植入等高危情况，需多学科团队制定分娩方案。

建议瘢痕子宫女性孕前进行妇科超声评估，妊娠后建立高危妊娠档案。避免提重物、剧烈运动等增加腹压的行为，出现下腹撕裂样疼痛或异常出血需立即就医。分娩方式需根据瘢痕愈合情况、胎儿大小等综合判断，必要时选择剖宫产终止妊娠。