牙体缺损过多怎么补

牙体缺损过多可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、贴面修复等方式治疗。牙体缺损通常由龋齿、外伤、磨损、酸蚀症、发育异常等原因引起。

1、树脂充填

适用于缺损范围较小的患牙。复合树脂材料能模拟天然牙色泽，直接充填可保留更多健康牙体组织。操作时需彻底清除腐质并制备固位形，使用酸蚀技术和粘接剂增强密合度。可能出现术后敏感或边缘微渗漏，需定期复查。

2、嵌体修复

针对中等程度缺损的优选方案，分为瓷嵌体和金属嵌体。通过数字化扫描或印模获取缺损形态，技工室制作高精度修复体后粘接。瓷嵌体具有优异美学性能，金属嵌体机械强度更高。需磨除部分健康牙体形成就位道，但比全冠保留更多牙体。

3、全冠修复

适用于缺损达牙冠三分之二以上的患牙。全瓷冠、金属烤瓷冠等可完整包裹剩余牙体，恢复形态和功能。需进行牙体预备形成肩台，剩余牙体高度不足时需先行桩核加固。全瓷冠无金属基底透光性好，金属烤瓷冠强度更高适合后牙。

4、桩核冠修复

针对严重缺损达龈下的残根残冠。先通过纤维桩或金属桩插入根管获得固位，再堆筑核材料形成支撑，最后进行全冠修复。要求根管治疗完善且根尖无病变，根长需满足冠根比要求。纤维桩弹性模量接近牙本质可减少根折风险。

5、贴面修复

适用于前牙切端或唇面大面积缺损的美学修复。超薄瓷贴面仅需磨除少量釉质，通过特殊粘接技术实现微创修复。需评估咬合关系，深覆合患者慎用。可能出现折裂或脱落，避免啃咬硬物。

修复后需避免咀嚼过硬食物，使用含氟牙膏维护口腔卫生，每半年进行专业洁治。夜间磨牙患者建议佩戴颌垫，酸性饮食后及时漱口。出现修复体松动、边缘染色或牙龈红肿需及时复诊，定期拍摄X线片评估牙根状况。不同修复方式使用寿命差异较大，树脂充填一般维持3-5年，全瓷修复体可达10年以上。