博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

心肌缺血怎么能查出来

发布时间:2019-11-2158783次浏览

如果患者是年轻的女性,建议患者可以先检查动态心电图或者普通心电图或者心脏彩超。如果是老年男性平日里已经确诊过有冠心病,建议患者最好可以检查冠脉CT或者冠脉造影,有助于明确患者是否存在严重的冠脉血管狭窄。如果患者经过冠脉造影检查后没有异常或者不严重,还可以行心电图运动负荷试验,检查是否存在X综合征。

心肌缺血的患者检查什么主要取决于患者的实际年龄、性别以及是否存在有其它的基础疾病,还有每次症状发作时严重程度。那么通过哪些检查可以查出心肌缺血呢?
  1、心电图
  最快捷、简单的检查方式,心电图:st段水平或低血压≥1mm伴或不伴t波倒置,但无症状,是诊断无症状性心肌缺血的主要依据。动态心电图能准确反映心肌缺血的频率、持续时间、严重程度和动态变化。运动负荷试验心电图。运动负荷试验心电图用于检测平时正常心电图,但有无症状心肌缺血危险因素的患者诊断时需要辅助缺血刺激试验,但假阳性高,特异性低。
  2、心脏彩超
  心脏彩超不常常被用来诊断心肌缺血,其实它是有这个作用的。如果没有特殊的异常,患者平日又存在明显的焦虑,考虑很有可能是心脏神经症导致,必要时可以再检查心脏彩超。
  3、冠脉CTA
  可显示血管的狭窄程度及是否会引起心肌缺血,也可作为评估冠心病的金标准;通过病人下肢的股动脉或上肢的挠动脉放入一根导管,到达心脏冠状动脉部位后注射造影剂。通过显示屏观察冠状动脉的狭窄部位和病变的严重程度,同时还可以行左心室造影以判定心室的收缩功能情况。
  4、64排螺旋CT
  利用多层螺旋CT,可以评价冠状动脉狭窄程度,钙化程度分析,变异,血运重建效果等。
  5、心肌核素扫描
  心肌核素显像是核医学科进行的一个检查,主要是通多心肌细胞的代谢,来看是否存在心肌缺血。是一种准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。
  6、运动平板试验
  模拟患者在运动状态下,进行心电监测,评估患者运动过程中是否存在心肌缺血;患者或受试者在心肺运动试验前8小时内不得吸烟或饮用碳酸饮料,因为这可能影响呼吸功能的测定。在进行心肺运动试验前,医务人员应询问病史、用药情况和必要的体格检查,了解受试者的日常活动情况,制定适当的运动计划。

相关推荐

02:51
心肌缺血有什么症状和表现
心肌缺血的症状与心肌缺血的严重程度有关,部分程度比较轻的患者可能没有异常症状,有症状的患者多表现为心前区的不适、疼痛等,可舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸缓解。而当冠状动脉因粥样硬化完全闭塞,引起心肌缺血坏死时,会诱发心肌梗死。
02:26
心肌缺血如何调理
心肌缺血是一种常见的心脑血管疾病,常因心脏血液灌注减少导致供氧减少和心肌能量代谢异常。针对心肌缺血的日常防范十分重要,避免过度劳累和情绪紧张,戒烟限酒并积极控制慢性疾病如高血压、高血脂和高血糖等。在药物治疗方面,患者可以在医生的建议下使用具有益气活血、通络止痛功效的中成药进行调理,如通心络胶囊等。
01:38
心肌缺血可以吃丹参滴丸吗
心肌缺血可不可以吃丹参滴丸这主要看是哪种原因引起的心肌缺血。最常见冠心病,如果冠心病引起心肌缺血可服用丹参滴丸,冠心病会给心肌造成损伤,出现心肌缺血症状。如果心肌缺血是因为冠心病导致,可服用丹参滴丸,可对冠脉血流量进行改善,缓解患者心肌缺血症状,但如果是因为其他疾病而导致的心肌缺血,丹参滴丸就不会有明显的效果。因此在服用药物之前,一定要先去医院根据医生的指导选择对症的药物来进行治疗。如果药物使用的不正确,不但不会使病情得到改善,还会错过治疗的最佳时机,使病情进一步加重。
有心肌缺血要注意什么
在这里面我们强调的是心肌缺血是真正意义上的,也就是说患者他患有冠心病。那首先我们要注意的就是生活方式方面的一些改善。在饮食方面,我们强调的是饮食的均衡结构的合理。每天摄入一定量的膳食纤维,蔬菜、水果,这方面的比例应该是在所有的食品比例当中是最高的。另外强调每天也要补充一定量的蛋白质和奶制品,多吃一些富含钙、钾、镁的食品,减少脂类食品的摄入。有高血压的患者要强调低盐饮食,糖尿病的患者要强调低糖饮食。同时呢要保持心情的愉悦,避免情绪的紧张焦虑。第三个方面就是要强调运动。鼓励患者进行规律的运动,但是要注意量,避免过度的劳累,引起心肌缺血的症状的发生或者是反复。第四个方面就是强调规律的用药。要按照医生的医嘱进行用药,不要自己随意的去停药或者是减药。第五个方面要定期到门诊去随诊,而且要进行定期的血液的复查。
语音时长 01:22

2021-01-15

94278次收听

心肌缺血严重会有什么后果
心肌缺血严重的时候,可能会有以下一些严重的后果。第一个是急性心梗出现。那如果是这个冠状动脉的病变非常的不稳定,管腔本来就狭窄的很严重,如果再伴有斑块的破裂,继发急性血栓的形成,就可以形成急性心梗。第二个方面就是心衰,反复的心肌梗死、心肌缺血之后,患者会出现这个心衰的症状,反复的憋喘,活动耐量的下降。第三个方面就是恶性心律失常的出现,比较容易出现的是室性心律失常,频发的室早室速亦或是室颤。最严重的就是猝死,尤其是这种发生在前降支近段的病变或左主干的病变,一旦出现斑块的破裂、血栓的形成有猝死的风险。因此我们如果是怀疑患者有心肌缺血,就要去进一步的评估冠脉病变的情况,及早的进行干预。预防这些严重的并发症或者是临床症状的出现。
语音时长 01:14

2021-01-15

92292次收听

心肌缺血疾病的危害
心肌缺血指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,长期心肌缺血可导致缺氧、有氧代谢减弱、影响心脏收缩功能、损害心脏舒张功能。
心肌缺血诊断的方法
心肌缺血是发生于中老年朋友的一种常见并多发病,给患者的健康带来很大影响。好多中老年一感觉胸闷、气短便怀疑是心肌缺血而去医院做检查,这种关注健康的意识是正确的,但是在对心肌缺血进行诊断时还需要和以下疾病进行鉴别。
心肌缺血怎样诊断
心肌缺血是指营养心脏的血管发生狭窄,使得供应心脏工作的血液和养分不够,造成心脏不能正常工作的病理状态,对于无症状心肌缺血的诊断,目前临床上常采用以下几种方法:
怎么预防如何有效进行心肌缺血
临床上心肌缺血是一种频发的内科疾病,其中一个重要的原因就是人们不够重视心肌缺血的预防。那常见的心肌缺血的预防措施有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的心肌缺血的预防措施。一般,常见的心肌缺血的预防措施有:1、戒烟戒酒:过量烟酒会导致血管痉挛,增加心梗突发的危
心肌缺血怎么治疗
临床治疗心肌缺血时,要控制好生活方式、抗血小板治疗、用药治疗、手术治疗等,具体如下:一、控制存在的“三高”:除了应该控制好生活方式,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外,还应该选择针对“三高”的药物治疗来积极控制“三高”。二、抗血小板治疗:主要是预防冠状动脉内血管的形成。三、强化降脂:主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块,改善冠状动脉狭窄的状况,防止发生血栓。四、降低心率:减少心肌的耗氧量,有助于缓解心肌供血不足的状况,一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉:可以用扩张冠状动脉的药物。如果药物治疗效果不好,心肌缺血的症状反复发作,甚至出现了心肌梗死,而且冠状动脉造影检查发现冠状动脉的病变严重,可以考虑介入放支架的方式治疗,或者搭桥术治疗。
语音时长 01:26

2020-01-09

58240次收听

02:07
心肌缺血怎么办
心肌缺血患者首先需要选择基本药物治疗;其次患者需要视乎具体决定是否需要接受手术治疗;再者,生活中需要严格控制冠心病的诱发因素。如果患者体检时候发现心电图提示有心肌缺血,就需要到专业医院进行后续检查。比如做运动实验、冠脉CT、造影检查等等来明确诊断。确诊后医生应根据冠状动脉狭窄情况来酌情选择适当治疗方案。1、最基本药物治疗,如阿司匹林等抗血小板药物,他汀类降血脂药和控制动脉硬化药物。2、医生还可结合冠脉情况来决定是否需要做支架手术或冠状动脉搭桥术。3、在生活方面患者也应该注意控制冠心病危险因素,如饮食尽量清淡,尽早戒烟,控制血压血糖和血脂。
01:48
心肌缺血食疗
心肌缺血的食疗可以辅助治疗心肌缺血,但是食疗解决不了根本问题,一定要用药物治疗。动脉硬化的原因和三高有关,包括高血压、高血脂、高血糖。心肌缺血一定要把危险因素控制好,高血压病人要少吃盐;高血脂病人要吃低脂的食物,少吃油炸食品和肥肉,以及奶酪;高血糖病人要少吃甜的食物、点心、坚果、瓜子、花生、黑芝麻、核桃;尿酸高病人要少吃豆制品、海鲜、啤酒、高汤。所以,心肌缺血的饮食要低盐、低脂、低糖、低碳水化合物、低嘌呤。
心肌缺血能治好吗
心肌缺血是不可以治愈,只能通过各种治疗措施控制或延缓病情进展,防止发生并发症。心肌缺血是由于多种原因导致冠状动脉有粥样斑块形成,或其原因导致冠状动脉狭窄,甚至闭塞造成。治疗心肌缺血的方法很多。一、药物治疗。不管是抗凝抗血小板药物,还是汀类降脂药,或者硝酸酯类药物以及某中药,都是可以改善冠心病症状,延缓病情进展。如果对人引起冠心病危险因素,如吸烟、喝酒、不运动等,以及引起冠心病的其疾病,如高血压、高脂血症或者糖尿病等,不能很好地控制,冠心病会逐渐加重,甚至可能会发生心肌梗塞、心力衰竭等严重并发症而危及生命。二、支架治疗。可以打通已经狭窄或者闭塞冠状动脉,以改善心肌供血,改善心脏功能。三、搭桥手术。是通过自身血管的移植,以达到改善心脏供血目的。对于稳定型心绞痛或并不严重的不稳型心绞痛,只要严格控制危险因素,并按时规律用药,是可以改善病情,甚至可以阻止病情进展。如果发生心肌梗死,并且合并有严重并发症,会影响生活质量,缩短生存期,甚至可能发生猝死。
语音时长 01:35

2019-12-18

62406次收听

心肌缺血应该怎么办
心肌缺血由血管狭窄引起超过75%以上要放支架,把血管打通,减少活动量,服用硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯等药物扩血管,用万爽力改善心肌供氧。心肌缺血得看心肌缺血严重度,首先确定是否为心肌缺血,比如心电图表明STD改变,确认为心肌缺血,做冠状动脉造影;或者医生会做运动实验,运动实验是看病人在运动状态下,心肌是否会缺血,需不需要进一步治疗;进一步检查有冠状动脉CT、冠状动脉造影,冠状动脉造影就判断是否缺血。如果缺血一定是血管狭窄引起;如果狭窄超过75%以上,肯定要放支架,把血管打通,让过血面积增加,不发生心肌缺血;但是如果没达到这个数量,大夫可能不会做支架;这时要吃药物,减少心肌耗氧,病人要减少活动量,减少心跳,如果心跳是每分钟七十到一百次,要用药让心跳慢下来,慢下来等于让心脏在休息。
语音时长 01:29

2019-11-27

58844次收听

心肌缺血食疗
心肌缺血是比较严重的一种,心脏疾病的健康危害很大,可以通过食疗的方式来调理。心肌缺血比较好的食疗方法就是桃仁粥、山楂粥、木耳烧豆腐、韭白粥以及山楂玉米粥。