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心肌缺血怎么能查出来

发布时间:2019-11-2158783次浏览

如果患者是年轻的女性,建议患者可以先检查动态心电图或者普通心电图或者心脏彩超。如果是老年男性平日里已经确诊过有冠心病,建议患者最好可以检查冠脉CT或者冠脉造影,有助于明确患者是否存在严重的冠脉血管狭窄。如果患者经过冠脉造影检查后没有异常或者不严重,还可以行心电图运动负荷试验,检查是否存在X综合征。

心肌缺血的患者检查什么主要取决于患者的实际年龄、性别以及是否存在有其它的基础疾病,还有每次症状发作时严重程度。那么通过哪些检查可以查出心肌缺血呢?
  1、心电图
  最快捷、简单的检查方式,心电图:st段水平或低血压≥1mm伴或不伴t波倒置,但无症状,是诊断无症状性心肌缺血的主要依据。动态心电图能准确反映心肌缺血的频率、持续时间、严重程度和动态变化。运动负荷试验心电图。运动负荷试验心电图用于检测平时正常心电图,但有无症状心肌缺血危险因素的患者诊断时需要辅助缺血刺激试验,但假阳性高,特异性低。
  2、心脏彩超
  心脏彩超不常常被用来诊断心肌缺血,其实它是有这个作用的。如果没有特殊的异常,患者平日又存在明显的焦虑,考虑很有可能是心脏神经症导致,必要时可以再检查心脏彩超。
  3、冠脉CTA
  可显示血管的狭窄程度及是否会引起心肌缺血,也可作为评估冠心病的金标准;通过病人下肢的股动脉或上肢的挠动脉放入一根导管,到达心脏冠状动脉部位后注射造影剂。通过显示屏观察冠状动脉的狭窄部位和病变的严重程度,同时还可以行左心室造影以判定心室的收缩功能情况。
  4、64排螺旋CT
  利用多层螺旋CT,可以评价冠状动脉狭窄程度,钙化程度分析,变异,血运重建效果等。
  5、心肌核素扫描
  心肌核素显像是核医学科进行的一个检查,主要是通多心肌细胞的代谢,来看是否存在心肌缺血。是一种准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。
  6、运动平板试验
  模拟患者在运动状态下,进行心电监测,评估患者运动过程中是否存在心肌缺血;患者或受试者在心肺运动试验前8小时内不得吸烟或饮用碳酸饮料,因为这可能影响呼吸功能的测定。在进行心肺运动试验前,医务人员应询问病史、用药情况和必要的体格检查,了解受试者的日常活动情况,制定适当的运动计划。

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心肌缺血有什么症状和表现
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心肌缺血吃什么中成药
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心肌缺血会导致失眠吗
心肌缺血一般并不会导致失眠,临床上失眠的情况非常多见。现在会发现一些年轻人,包括中年老年人都会存在失眠的情况。当然一旦出现失眠,肯定不会首先考虑是心肌缺血引发的。因为失眠大部分还是一个就是其功能性的改变,可能跟患者近期的一些情绪或者是说有关系。比如说有的病人有一些焦虑或者是一些抑郁的一些情形,会导致失眠。或近期他的精神压力比较大,但是有一部分的病人是因为血压。有的时候夜间血压升高会导致失眠,但是心脏缺血一般来说并不会导致单纯的失眠,确实有一部分冠心病的病人,因为有夜间的缺血症状,因为不舒服睡不着,跟真正的失眠是两个概念。所以一旦有失眠,单纯的失眠来说,可以去看一下神经内科,看看是否有一些能够逆转纠正的因素,必要的时候也可以运用一些促进睡眠的药物。
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心肌缺血怎么补血
心肌缺血并不是我们理解意义上的缺血,需要我们去通过一些食疗或者其他方式来补充血,并不是说贫血这种概念。它的缺血的原理是因为营养心肌的冠状动脉的管腔有斑块导致管腔狭窄,引起冠脉所供应的这一部分的心肌出现了一个相对的一个缺血。如何改善这个心肌缺血?我们是通过一些药物治疗或者是一些介入或者是外科搭桥手术,改善这个狭窄部位的心肌缺血。根据它缺血的程度的不同,或者是冠脉病变的程度不同,选择相应的治疗的方案。目前来说我们通常会三种方法,一个是药物治疗,药物治疗是心脏缺血长期终生需要坚持的。介入治疗是根据冠脉病变的程度,一般来说是在主要部位狭窄超过百分之七十五以上可以考虑这个介入治疗。还有就是如果是多支的多处的病变,亦或是合并的左主干的病变,根据患者的这个病情可以考虑做搭桥手术治疗,这种情况都可以改善心肌缺血。
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一般心脏彩超不能查出心肌缺血,心脏彩超是心脏可常用的检查,它的主要检查,可以看到这个心脏的一个结构,可以看到房室大小是否是在正常范围之内。第二个是可以看到瓣膜的情况,有没有瓣膜的狭窄、畸形,钙化,有没有瓣膜的反流。再一个就是看到房室腔内有没有一些异常的占位,比如说血栓或是粘液瘤等。第四个方面,它可以评估心脏的收缩和舒张的功能。那在这里面它并不能直接看到心肌的缺血,那有可能在一部分的缺血严重的患者当中会看到石壁运动的异常,比如说有减弱,那往往这部分的情况可以发生在一些陈旧心梗或急性患急性心梗的患者。对于通常情况下心脏彩超是不能明确地指出他是否有心肌缺血的。那我们来评估心肌缺血是会通过一些其他的检查,比如说冠状动脉的增强ct、心肌核素、运动平板等等。
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心肌缺血症状
患者心肌缺血症状在心肌耗氧量增加时表现为咽部紧缩感,或牙痛、上腹部疼痛等,有可能会出现心室的收缩功能障碍。有症状的心肌缺血最典型呈压榨性或紧缩感的疼痛。一般位于心前区胸骨的中上部,面积在手掌大小,可向左侧的肩背部放射。在休息或含服硝酸甘油1到2分钟后,症状会逐渐的缓解。在心肌缺血严重的情况下,造成呼吸困难,甚至会累及乳头肌,造成二尖瓣的关闭不全,引起相应的症状。此外,心肌缺血还可能会造成室性的心律失常,或影响心脏的传导系统,造成缓慢性的心率失常。
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心肌缺血的症状
心肌缺血是指冠状动脉供血不足,而引起心脏缺血。心肌缺血会引起胸闷,而且胸闷和活动有关,包括体力活动和思想活动,体力活动很明显;思想活动就是着急生气、脑子想事,或者激动、悲伤,都会诱发心肌缺血症状。所以,心肌缺血症状有:第一,胸痛,胸痛特点是持续时间较短,一般不超过15分钟,如果病人胸疼症状超过半天,就不是心肌缺血造成疼痛;第二,胸闷;第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病病人,可能都会出现牙痛,或者出现上腹痛。
心肌缺血的用药有哪些
针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现;他汀类的药物,是为了防止动脉硬化斑块进一步的进展。当然,有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。对于心肌缺血这类疾病的治疗,其实目前在临床上主要包含三个方面。一、对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗,我们可以通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。二、生活方式的干预,因为心肌缺血都是由于冠心病,也就是冠状动脉类疾病所导致的,而动脉粥样硬化又是其中最重要的因素,所以作为一类慢性疾病,生活方式上的干预是很重要,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。三、也是非常重要的一点,就是对于这类疾病,要做到非常好的药物治疗,也就是规范长期的药物治疗。
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2019-12-18

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心肌缺血能喝酒吗
心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,或者其他的一些原因所导致了供血的不足,归结于冠心病的范畴。在治疗方面,一方面是药物治疗,一方面一定要做到生活方式的干预。在药物治疗方面,常用阿司匹林、他定汀药物等,防止斑块的进展,血栓的形成,从而减轻心肌缺血。在生活方式上,要做到低盐、低脂饮食,同时戒烟限酒。对于本身有心肌缺血的病人,不建议再进行饮酒,因为酒精摄入后会导致心跳增快,增加心肌本身耗血量和耗氧量,对于心肌的影响是非常巨大的。
心肌缺血食疗方法
心肌缺血患者可以通过食用桃仁粥以及山楂粥等食物,来起到很好的缓解病情的作用,同时在治疗的过程当中患者需要注意,要适量增加对于膳食纤维素的摄入,要控制自身对于热量,脂肪以及食糖的摄入。
心肌缺血能治愈吗
当心肌供血能力下降时,一般会出现一系列不良症状,会导致心前区疼痛,严重情况下甚至还会直接发生猝死,所以心肌缺血在大家看来一直是十分严重的心脏疾病,担心一旦发病就会难以治愈,那么心肌缺血能治愈吗?
心肌缺血的危害
心肌缺血对人体的危害可以说是巨大的,可能会导致心肌缺氧,从而出现胸闷气短、呼吸困难的不良表现,同时会让前胸部位出现压榨性疼痛感,即通常所说的心绞痛,若不能及时得到治疗,往往还会诱发心肌梗塞和心律不齐等疾病,严重情况下可能会直接发生猝死。