脊柱骨折的症状有哪些

脊柱骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形、伴随症状等。脊柱骨折可能与外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素有关，建议患者及时就医，完善影像学检查，明确诊断后积极治疗。

1、局部疼痛

脊柱骨折后患者会出现骨折部位剧烈疼痛，疼痛在活动或按压时加重，休息时可能减轻。胸腰椎骨折可能导致胸背部或腰背部疼痛，颈椎骨折则表现为颈部疼痛。疼痛程度与骨折严重程度相关，轻微骨折可能仅有轻度隐痛，严重骨折可能出现难以忍受的剧痛。

2、活动受限

脊柱骨折患者常因疼痛而不敢活动患处，表现为颈部、背部或腰部活动受限。胸腰椎骨折患者可能无法完成弯腰、转身等动作，严重者甚至无法坐起或站立。颈椎骨折患者可能出现头部转动困难，部分患者需要颈部固定装置辅助支撑。

3、神经功能障碍

脊柱骨折可能压迫脊髓或神经根，导致神经功能障碍。患者可能出现肢体麻木、刺痛、无力等症状，严重者可出现截瘫或四肢瘫痪。马尾神经受压可能导致大小便功能障碍。神经症状的出现提示骨折较为严重，需紧急处理。

4、脊柱畸形

严重脊柱骨折可能导致脊柱生理曲度改变，出现后凸畸形或侧弯畸形。体检时可触及棘突压痛、叩击痛，部分患者可见局部肿胀。骨质疏松性椎体压缩骨折可能导致身高变矮、驼背加重。外伤性骨折可能伴有局部皮下淤血。

5、伴随症状

脊柱骨折可能伴随其他症状，如多发伤患者可能出现休克表现。骨质疏松性骨折患者可能有全身骨痛病史。肿瘤转移导致的病理性骨折可能伴有体重下降、食欲减退等全身症状。部分患者因长期卧床可能出现肺炎、压疮等并发症。

脊柱骨折患者应严格卧床休息，避免加重损伤。在医生指导下使用腰围或颈托等支具保护脊柱。康复期可进行适度功能锻炼，但需避免剧烈运动和负重。饮食上应保证充足钙质和维生素D摄入，骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。定期复查影像学评估骨折愈合情况，如有神经症状加重需立即就医。