脊柱压缩性骨折的后遗症
脊柱压缩性骨折可能遗留慢性疼痛、脊柱畸形、活动受限等后遗症,具体表现与骨折严重程度、治疗方式及康复护理有关。
1、慢性疼痛
骨折愈合后局部可能残留隐痛或钝痛,尤其在久站、久坐或劳累后加重。疼痛多与椎体稳定性不足、周围肌肉代偿性劳损或神经压迫有关。可通过热敷、理疗或遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解。日常需避免负重及剧烈弯腰动作。
2、脊柱畸形
椎体高度丢失可能导致驼背或脊柱侧弯,严重时可出现"楔形变"。畸形会改变身体重心,增加相邻椎体负荷,可能引发继发性骨折。佩戴支具、进行核心肌群训练有助于改善体态,重度畸形需考虑椎体成形术等手术矫正。
3、活动受限
骨折区域活动度下降,表现为转身、弯腰困难。可能与关节僵硬、肌肉萎缩或神经功能受损相关。康复期需在医生指导下进行麦肯基疗法等针对性训练,逐步恢复脊柱柔韧性。
4、神经功能障碍
若骨折碎片压迫脊髓或神经根,可能遗留下肢麻木、肌力减退甚至大小便失禁。急性期需通过甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液营养神经,后期配合电刺激等康复手段。
5、心理影响
长期行动不便易引发焦虑、抑郁情绪。建议参与病友互助小组,必要时在心理医生指导下使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物,同时家属需给予充分情感支持。
脊柱压缩性骨折患者应坚持低强度有氧运动如游泳、骑自行车,避免跳跃和负重运动。饮食需保证每日1000-1200毫克钙摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜,适量晒太阳促进维生素D合成。定期复查骨密度,骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片等抗骨松药物。睡眠时选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻脊柱压力。出现新发疼痛或症状加重时及时就医。
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