脊柱侧弯如何预防

脊柱侧弯可通过保持正确姿势、加强核心肌群锻炼、定期筛查、合理负重、均衡营养等方式预防。脊柱侧弯可能与遗传因素、不良姿势、肌肉失衡、神经肌肉疾病、骨骼发育异常等因素有关。

1、保持正确姿势

日常坐立行走时保持脊柱中立位，避免长期驼背或单侧倾斜。学习时调整桌椅高度至双眼与书本距离30厘米，屏幕中心与眼睛平齐。站立时双肩放松下沉，骨盆轻微后倾以减少腰椎压力。建议家长监督儿童写作业时背部贴紧椅背，每30分钟起身活动1次。

2、加强核心肌群

通过游泳、平板支撑等运动增强腹横肌与竖脊肌力量。推荐每天进行10分钟臀桥训练，仰卧位屈膝抬臀至肩髋膝成直线，保持5秒后缓慢放下。青少年可练习靠墙站立，后脑勺、肩胛骨和臀部紧贴墙面，每天累计30分钟。肌肉力量增强有助于维持脊柱稳定性。

3、定期筛查

生长发育期儿童建议每6个月进行亚当前屈试验筛查，直立位前屈时观察背部是否出现不对称隆起。学校体检应包含脊柱形态评估， Cobb角超过10度需转诊骨科。高风险群体如马凡综合征患者需每3个月复查全脊柱X光片。

4、合理负重

学生书包重量不宜超过体重的10%，优先选择双肩宽带背包。搬运重物时应屈髋下蹲而非弯腰，使物体贴近身体中线。避免单侧持续负重如长期单肩挎包，背包带过窄可能压迫锁骨下血管神经。

5、均衡营养

保证每日钙摄入量达到800-1000毫克，可通过300毫升牛奶、100克豆腐或深绿色蔬菜补充。维生素D每日需400-800国际单位，日照不足时可食用强化食品。蛋白质摄入量按每公斤体重1.2克计算，优质蛋白如鱼肉蛋奶有助于肌肉合成。

脊柱侧弯预防需贯穿整个生长发育期，建议家长定期观察孩子肩胛骨是否对称、双下肢是否等长。课间可进行扩胸运动和体侧拉伸，避免连续久坐超过2小时。选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。发现疑似侧弯体征应及时至骨科就诊，早期干预可通过矫形支具获得较好效果。