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腰椎椎管狭窄症的治疗方法

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腰椎管狭窄症这种疾病的治疗,目的在于缓解疼痛以及缓解麻木这些不良症状,倘若所诱发的不良症状比较轻微,那么就可以采用一些诸如卧床休息以及药物治疗的保守治疗;倘若病情严重,或者保守治疗无效,那么就需要借助手术来进行治疗。

腰椎管狭窄症是一种在日常生活中比较常见的不良症状,对于患者的健康的影响也是不容小视的,给患者带来了严重的精神困扰,十分不利于提高生活质量,一定要趁着病情尚不严重时及早治疗。那么,腰椎管狭窄症如何治疗?
  腰椎管狭窄的治疗目的是缓解疼痛、麻木等症状,改善生活质量。在椎管狭窄的不同阶段,采取不同的治疗方式。腰椎管狭窄症的治疗方法应根据患者的病情轻重而定,临床上包括
  1、保守治疗
  临床症状较轻,以保守治疗为主,通过卧床休息以及腰部热敷,还包括腰背肌锻炼以及药物治疗等等治疗方法可明显缓解症状;早期或症状较轻的患者,采取保守治疗。避免弯腰提重物等可缓解肌肉痉挛、缓解疼痛。药物治疗包括口服药物和外用膏药。
  2、手术治疗
  神经压迫症状较重且保守治疗无效者应及时行手术治疗,通过切除椎板和肥厚的韧带,扩大椎管容积,从而达到缓解症状的目的。保守治疗无效,症状持续时间较长,严重影响患者生活、工作时,采取手术治疗。手术方式包括传统的椎管减压内固定方式和椎管狭窄的微创治疗。手术目的是解除神经受压和重建腰椎局部的稳定性。
  腰椎管狭窄症的发病原因,通常可以分为先天性腰椎管狭窄症、发育性腰椎管狭窄症以及继发性腰椎管狭窄。先天发育性腰椎管狭窄是指发育成熟后,出现症状。拍片测量中央径小于等于10mm,多阶段发病。继发性腰椎管狭窄多数由于劳损引起椎间盘突出以及骨质增生,还有黄韧带增厚以及小关节增生,还有腰椎滑脱、外伤以及其他疾病所诱发的椎管狭窄。

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腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄的患者不一定需要手术治疗。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻,腰椎管通过影像学检查会发现,患者的椎管容积也是比较宽敞的,没有造成严重的神经受压的情况,就可以采取保守治疗的方法。但是如果神经压迫比较严重,进一步导致了神经的进行性的损害,通过保守治疗,患者的症状并没有明显地缓解,而且影像学显示,患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状,并未明显改善的,为了防止神经功能的恶化,改善患者的生活质量,应该建议患者采取积极的手术治疗。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄术后一般分两个方面,一个是微创手术术后和开放手术后。如果是微创手术手术后,他注意点少一点。除了常规的加强腰背肌锻炼之外还要佩戴腰围,微创手术他的创伤比较小,一般是单个阶段的进行把导致你椎管狭窄的椎间盘也好,增生的骨质也好,都是清除了。破坏的脊柱稳定性破坏的比较少,所以说他佩戴腰围的一般一个半月六周左右就可以了。如果是开放手术可能注意点比较多了,你比方说开放手术前几天,尿管的护理,褥疮的护理,要勤翻身,开放手术后勤翻身,这是第一个注意点。第二个注意点和微创手术一样,要加强腰背肌锻炼。从术后第二天不疼就开始锻炼,让病人开始锻炼,你比方说常常用的要做一些五点支撑,从术后开始做了,就这样加强腰背肌锻炼,这一点还有如果开放手术术后一般让病人佩戴腰围两到三个月,而且要尽量少弯腰两三个月,就是因为开放手术之后让里边骨骼长结实,它需要2到3个月的时间。
语音时长 01:22

2020-02-25

56790次收听

腰椎管狭窄可以打臭氧吗
腰椎管狭窄的原因很多,有先天性的椎管发育异常,也有外伤造成的脊椎骨折或者脱位。如果是骨性椎管狭窄,打臭氧几乎没有什么作用,如果是椎间盘膨出导致的椎管狭窄,如果打臭氧,可能有用,因为臭氧治疗腰椎间盘突出有一定的治疗效果,进一步可以减轻腰椎管狭窄的症状。
腰椎椎管狭窄症和外伤有关系吗
导致腰椎椎管狭窄症的原因很多,外伤是其中之一;如果腰部因外伤出现骨折,让腰椎滑脱,就可能会引起腰椎椎管狭窄症。另外,这种疾病和腰椎退行性病变有很大关系,这是椎管狭窄最常见的原因;先天性因素也会导致椎管狭窄,但是比较罕见。
腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄患者在手术之前需要注意及时接受检查,必须要先做腰椎CT和腰椎X线片等检查项目。同时需要避免滥用降压药以及抗凝活血药,但需要注意控制好血压血糖值。除此之外,患者需要尽可能的调整自己的心态,不要施加过大心理压力。
腰椎管狭窄如何治疗以及预防方法
腰椎管狭窄的治疗方法,首先是保守治疗,包括腹肌锻炼以及腰部保护,此外,还有推拿按摩以及药物外敷等等;其次是手术治疗,包括为此手术,以及椎间融合技术等;腰椎管狭窄的预防方法,避免久坐、久站以及劳累,还有注意合理用药。
腰椎病该怎么治疗
腰椎病在在临床上最常见一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症。这两个疾病,大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,常用有扶他林或芬必得。中药会用活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合活血止痛的膏药外用。除药物治疗以外,可以用针灸、理疗、推拿治疗方法,对症状改善也会有帮助。还有,对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人,建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因,达到症状改善。
语音时长 01:33

2019-10-11

56046次收听

02:25
腰椎间盘膨出的治疗方法
腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症的一种分型,是其中症状最轻的一种类型。大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。临床上应用最多的是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。还可采用活血化瘀、通络的中成药,临床上常用大活络丹,配合一些活血止痛的外用膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏等。对于症状比较重的病人,尤其是处于急性期的患者,可以进行液体治疗,使用甘露醇或者甘油果糖等药物,配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者甲强龙等。除上述之外的药物外,还可以采用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除药物治疗外,还可以应用针灸、理疗、推拿等物理疗法进行治疗。
椎管狭窄针灸能治好吗
出现椎管狭窄的时候,需要及时进行治疗。而椎管狭窄是能够通过治疗治愈的。但是需要较长的疗程。同时通过封闭疗法、手术疗法以及药物疗法等方法,都能够有效地治愈椎管狭窄。并且能够缓解腰部疼痛的情况出现。
腰椎管狭窄手术风险大不大
腰椎管狭窄手术本身的风险不大,手术非常成熟。腰椎管狭窄症现在是一个常见病、多发病,对一个熟练的脊柱外科医生来说,手术很简单。但是应该注意一个问题,就是一般腰椎管狭窄的患者都是高龄患者,合并了很多内科疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病。所以一定要注意围手术期的护理和管理,因为手术本身并不见得引起问题,但是可能引起相应的这种并发症。比如出现心脑血管疾病,或者是比如糖尿病的症状加重,伤口不愈合,这样就比较麻烦,所以要注意合并症的出现。
语音时长 01:00

2018-12-13

63497次收听

腰椎管狭窄术后康复训练
腰椎手术以后,有的患者可能认为要卧床几个月不能下地,可能生活质量会比较差。实际上现在无论是微创手术也好,还是开放手术也好,都是鼓励患者及早下地。如果手术创伤不是非常大,患者术后没有特别严重疼痛的情况下,目前手术后,腰椎都是非常稳定,所以一般建议患者早期下地,有的时候会在术后第二天或者第三天,让患者就可以下地活动。比如说,一些稳定性非常好的一些微创手术,可以适当的在围腰保护下,可以下地活动,即便一些节段比较长的手术,可以辅以支具也可以早期下地活动,这样有助于患者体力的恢复,增加患者的食欲,这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后,可能会有一些腰部的不适,活动可能有轻度的受限,仍然是鼓励患者多活动,可能早期一些不适的情况下,可以适当的服一些药物,物理的治疗、腰背肌的锻炼,可以在这个局部的伤口愈合比较好,然后局部的植骨融合比较好的情况下,进行适当的腰背肌的锻炼,并没有必要说长时间卧床,或者有人说我住在楼上,我几个月不下楼,这些对他术后恢复并没有帮助,实际上早期的活动,对他整体的恢复有帮助。
语音时长 02:14

2018-09-29

50990次收听

01:34
腰椎管狭窄手术有风险吗
腰椎管狭窄手术风险不大,很多患者只要提到腰椎手术,会存在很多顾虑,认为腰椎周围的神经血管的结构这么多,是不是手术很容易造成瘫痪。实际上目前开展的腰椎手术比以往更加精准、安全。无论是内镜下或者通道下,以及显微镜下的微创手术,还是传统的开放手术,都能够比较清楚的看到神经结构,并且在手术过程中对神经结构进行保护,目前这些腰椎的手术都很安全,损伤神经或者血管结构的这种机会非常低,所以患者可以放心地接受这类手术,不用担心这类手术的风险。
01:39
腰椎管狭窄手术风险大吗
腰椎管狭窄手术的风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的治疗,腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑,但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人,心脑血管合并症的风险相对比较高,手术本身的风险包括常见的刀后感染问题、融合问题,融合后造成的固定失败、断钉、断棒等,这种几率非常小。腰椎管狭窄手术风险大小主要还是和病人自身合并症相关。除了手术之外,目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗,可以明显缓解病人的不适。
腰椎管狭窄预防保健措施
腰椎管狭窄症病人可以采取一些应急措施改善,也可以在年轻的时候就开始引起重视,平时少弯腰,少低头,减少这种负重的姿势,注重肌肉的锻炼。尤其是腰背部肌肉的力量锻炼。体育运动或者是工作的时候尽量降低外界的伤害。平时尽量少提重物。
语音时长 02:43

2018-09-21

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03:10
腰椎管狭窄预防保健
对于腰椎管狭窄症的病人来说,可以采取以下措施进行预防:第一,在年轻的时候,就应该要重视起来,要注意少弯腰、少低头,减少弯腰的次数和时间;第二,在平时的日常生活当中,就要注重进行腰部肌肉力量的锻炼,要注意减少腰椎之间不稳定导致的磨损;第三,注意不要受凉,平时一定要注意保暖,中医认为邪气对于身体会有伤害;第四,在平时,还要注意避免一些大外伤,以及急性炎症的发生。一般情况下,人体可以具有很好的自我修复能力,往往神经在受压以后,会有一个慢慢的承受能力过程。所以,通常患有腰椎管狭窄的病人,在疾病的早期,可以没有任何的临床症状。因此,患有腰椎管狭窄症病人的保健,应该强调要进行早期疾病的预防,也要注重日常的养生。