腰椎管狭窄预防保健

发布时间：2018-09-2063208次播放

视频内容：

对于腰椎管狭窄症的病人来说，可以采取以下措施进行预防：

第一，在年轻的时候，就应该要重视起来，要注意少弯腰、少低头，减少弯腰的次数和时间；

第二，在平时的日常生活当中，就要注重进行腰部肌肉力量的锻炼，要注意减少腰椎之间不稳定导致的磨损；

第三，注意不要受凉，平时一定要注意保暖，中医认为邪气对于身体会有伤害；

第四，在平时，还要注意避免一些大外伤，以及急性炎症的发生。

一般情况下，人体可以具有很好的自我修复能力，往往神经在受压以后，会有一个慢慢的承受能力过程。所以，通常患有腰椎管狭窄的病人，在疾病的早期，可以没有任何的临床症状。因此，患有腰椎管狭窄症病人的保健，应该强调要进行早期疾病的预防，也要注重日常的养生。

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腰椎管狭窄手术治疗的效果如何

腰椎管狭窄手术治疗的效果需要分情况来看，如果术前评估到位，而且治疗彻底，术中也没有对神经和血管造成损伤，那么治疗的效果是比较理想的。但如果说术前评估不到位，治疗不彻底或者是损伤了神经和血管，病情就很容易复发。

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腰椎管狭窄会导致瘫痪吗

腰椎管狭窄可能会引起瘫痪。而患者出现下肢或者全身性瘫痪的原因主要是，腰椎管狭窄的病变可能会逐渐压迫到马尾神经以及腰部神经根，从而可能就会导致受压坏死，如果一直得不到药物或者外科手术方面的治疗，就会引起肌肉瘫痪一类反应。

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腰椎管狭窄症是怎么回事

腰椎管狭窄症是神经功能障碍的一种疾病，会引起椎管缩短，硬膜囊、脊髓或神经根受压。腰椎管狭窄症是指腰椎管周围结构的病理变化，一般包括椎间盘突出、韧带肥大和骨质增生，使椎管直径变短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，导致神经功能障碍。

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腰椎管狭窄钙化怎么办

患者出现腰椎管狭窄钙化的情况，应该对腰椎健康进行保护，防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌，也可以通过药物的方法来进行治疗，并且通过封闭治疗的方法，也能够有效缓解腰椎管狭窄。

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腰椎管狭窄是不是必须做手术

腰椎管狭窄的患者不一定需要做手术治疗。腰椎管狭窄患者的病情也是有不同的程度的，如何去进行临床的严重程度的判断，需要结合患者的症状、体征，还需要结合相应的影像学的诊断。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻，不会有明显的神经症状，腰椎管通过影像学检查会发现，患者的椎管容积也是相对来讲比较宽敞的，并没有造成比较严重的神经受压的情况，这种情况下，一般来讲就可以采取保守治疗的方法。但是保守治疗在一定程度上，一定时间范围内，可以帮助患者缓解不适症状。但是如果神经压迫比较严重，进一步导致了神经的进行性的损害，通过保守治疗，包括药物治疗、理疗、休息等等，患者的症状并没有明显地缓解，而且影像学显示，患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压，通过保守治疗三个月症状，并未明显改善的，为了防止神经功能的恶化，改善患者的生活质量，应该建议患者采取积极的手术治疗。

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2021-07-09

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腰椎管狭窄需要手术吗

腰椎管狭窄不严重者不需要手术，可通过保守治疗改善症状，缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄，并伴有神经损害症状，需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状，因椎管总体相对宽敞，故无明显压迫，就不会产生相应的症状，此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等，使症状得到缓解。若患者症状较重，结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压，通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善，患者应手术治疗。

2021-05-10 77703次播放

腰椎管狭窄术后多久能恢复

腰椎管狭窄术后一般在3~6个月就可以恢复正常。每个人的情况不同，所以恢复的速度也会有所不同。一般来说在进行腰椎管狭窄手术之后，一周就可以佩戴腰围下床，进行简单的活动。此时就可以不需要帮助翻身，能够进行自理生活。术后2~3个月，可以做一些较轻的家务，但是仍然要注意休息。术后半年，基本上就可以进行简单的体力劳动，但不要过度劳累。因为腰椎管狭窄手术对于人体还是有一定的损伤的，所以在术后，应该尽量多卧床休息，不要尽快的投入到工作和劳动中去，避免引起骨裂等情况的出现。在术后，也要定期到医院进行检查，查看恢复的情况。

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腰椎管狭窄术后能做热敷吗

腰椎管狭窄术后可以做热敷。热敷是一种非常好的恢复方式，它能够利用热的蒸汽来帮助腰部的血管进行扩张，从而促进腰部的血液循环，有效改善腰部情况，也有利于术后的肿胀恢复。但是如果腰部出现了流脓的情况，那么就不适合进行热敷，要及时到医院就诊。腰椎管狭窄术后的护理事项：1.经常翻身，因为在做完手术之后是不能够动的，如果长期卧床的话，容易引发褥疮，所以要经常翻身清洁。2.适量的锻炼。适量的锻炼可以有效减除出现肌肉萎缩等情况，同时也能够加快恢复的速度，但是一定要量力而行，不要过度。3.按时用药，术后身体是十分虚弱的，仍然需要药物来帮助恢复，所以要按照医嘱，服药用药。

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腰椎管狭窄术后应该注意什么

患者行微创手术术后切口较小，对脊柱稳定性破坏较少，因此只需要术后加强腰背肌锻炼，配戴腰围六周左右即可。开放手术后，第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰，因为术后脊柱的稳定结构被破坏，并且植入的内固定尚未完全融合，因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰，之后应逐步弯腰恢复；第二需要加强腰背肌功能的锻炼，由于腰椎管狭窄患者术后，脊柱稳定性遭到破坏，腰背肌力量增强有助于稳定脊柱，预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。

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腰椎管狭窄可以治愈吗？不可一概而论，专家是这样说的

腰椎管狭窄是很多人都会出现的一种疾病，一旦出现之后就需要采取合适的治疗方式。但是治疗腰椎管狭窄必须有足够的耐心，同时也要尽早做好治疗，想要彻底康复，最好是做手术，通过手术治疗才可以让患者身体恢复健康，因为腰椎管狭窄的问题一般是不能实现自愈的，要介入医学手段。

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为什么会腰椎管狭窄

首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根，然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型，混合型还有椎弓崩裂滑脱型，医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等，后天获得性临床上最常见的是退变型，一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致比如椎间盘变性，椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳，而产生比如小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄，所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。

2018-12-12 54716次播放

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腰椎管狭窄有哪些症状

腰椎管狭窄在临床上根据狭窄的部位不同，分为中央型狭窄和神经根管狭窄。中央型狭窄比较常见，是由于退行性改变导致骨性椎管的容积降低，从而对椎管内的硬膜囊马尾神经造成压迫。典型表现是临床上所称的间歇性跛行。患者往往会出现双下肢酸胀沉重、麻木疼痛。而这些症状和患者行走的时间和距离有关。患者行走的时间越长、距离越长，这种酸胀沉重感会越来越重，直到疼痛不能忍受。患者此时可以蹲下或者坐5到10分钟左右，症状就会完全消失，又可以往前走一段时间。这种走走停停的症状，临床上称为间歇性跛行。神经根管狭窄主要压迫神经根，引起的症状类似于坐骨神经疼痛，会出现一侧坐骨神经疼痛麻木，与走的距离和长度有关。

2018-10-10 48919次播放

腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄检查首先要观察患者肢体情况，另外还需要做X光、CT、造影、肌电图诱发电位等等。一、临床客观的查体，主要是结合患者的临床症状，例如在在行走以后，会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉，而休息时或者骑自行车这些时候，并没有临床的症状。二、X光片，可以看到患者的骨关节增生曲度，包括是否出现滑脱等脊柱序列问题。三、腰椎的核磁或者ct，可以判断腰椎管是否存在狭窄，狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。四、造影检查，有些患者可能由于其的原因无法做核磁，或者影像不清楚，可能需要做一些椎管内的造影。五、肌电图诱发电位，有些时候表现不典型，可能需要做一些肌电图诱发电位，进行判断。另外，如果患者症状查体和影像学不是非常相符，可能需要做一些诊断性的封闭，进一步的进行判断。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄好治吗

腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

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腰椎狭窄术后如何护理

腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗，适当的腰背肌锻炼，以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括其他的锻炼。

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2018-09-21

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