膝关节术后疼痛的原因有哪些

膝关节术后疼痛可能与手术创伤、关节积液、感染、神经损伤、血栓形成等因素有关。术后疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、皮肤发红发热等症状。

1、手术创伤

手术过程中对软组织和骨骼的切割、缝合等操作会造成局部损伤，引发炎症反应和疼痛。这种疼痛通常在术后1-3天内最为明显，随着伤口愈合逐渐减轻。可通过冰敷、抬高患肢等方式缓解。

2、关节积液

手术刺激可能导致滑膜分泌过多液体，形成关节腔积液。积液会增加关节内压力，引起胀痛和活动障碍。表现为膝关节肿胀、按压有波动感。医生可能建议穿刺抽液或使用利尿药物。

3、感染

术后伤口护理不当可能引发细菌感染，导致红肿热痛等炎症表现。感染性疼痛往往持续加重，可能伴有发热。需及时使用注射用头孢呋辛钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

4、神经损伤

手术中可能意外损伤皮神经或深部神经，引起刺痛、麻木等神经病理性疼痛。这种疼痛可能持续较长时间，可使用普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等神经营养药物。

5、血栓形成

术后卧床可能导致下肢静脉血流缓慢，形成深静脉血栓。表现为小腿胀痛、Homans征阳性。需使用低分子肝素钙注射液抗凝，必要时行血管介入治疗。

膝关节术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱进行康复锻炼。早期可进行踝泵运动预防血栓，后期逐步增加关节活动度训练。饮食上多摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复，避免辛辣刺激食物。如疼痛持续加重或出现发热等异常情况，应及时复诊检查。