脑卒中后遗症都有哪些

脑卒中后遗症主要有运动功能障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知功能障碍等。脑卒中后遗症通常由脑组织缺血或出血导致神经功能损伤引起，可能影响患者的日常生活能力。

1、运动功能障碍

运动功能障碍是脑卒中后常见的后遗症，主要表现为偏瘫或肢体无力。患者可能出现上肢或下肢活动受限，影响行走、抓握等日常动作。这种情况通常与大脑运动区受损有关，可能伴随肌肉萎缩或关节僵硬。康复治疗包括物理训练、作业疗法等，必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等营养神经药物。

2、感觉障碍

感觉障碍表现为患侧肢体麻木、刺痛或温度觉异常，可能与丘脑或感觉传导通路受损有关。部分患者可能出现感觉过敏或感觉减退，影响对疼痛、冷热的正常感知。这种情况可能增加烫伤、压疮等风险，需加强皮肤护理。治疗可结合感觉再训练，必要时使用维生素B1片、腺苷钴胺片等药物。

3、言语障碍

言语障碍包括失语症和构音障碍，多由左侧大脑半球语言中枢受损引起。失语症患者可能出现表达困难、理解障碍或命名不能；构音障碍则表现为发音不清、语调异常。这种情况会影响患者与他人的交流，可能导致社交退缩。语言康复训练是关键，可配合使用尼莫地平片、银杏叶提取物片等改善脑循环药物。

4、吞咽障碍

吞咽障碍常见于脑干或双侧半球病变，患者可能出现饮水呛咳、进食困难。长期吞咽障碍可能导致营养不良或吸入性肺炎，需调整食物性状，必要时进行鼻饲。吞咽功能训练是主要康复手段，可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、多潘立酮片等药物改善症状。

5、认知功能障碍

认知功能障碍表现为记忆力减退、注意力不集中或执行功能下降，多与额叶、颞叶等区域损伤有关。患者可能出现定向力障碍、计算能力下降或情绪控制困难。这种情况会影响日常生活自理能力，需进行认知训练和家庭照护。治疗可配合使用盐酸多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊等改善认知功能药物。

脑卒中后遗症的康复是一个长期过程，需坚持规范治疗和功能训练。家属应协助患者进行日常生活能力训练，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。定期复查评估康复进展，根据医生建议调整治疗方案。注意预防跌倒、压疮等并发症，保持积极心态有助于功能恢复。