中度肝纤维化怎么办

中度肝纤维化可通过调整饮食、戒酒、控制体重、药物治疗、定期复查等方式干预。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。

1、调整饮食

适量增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等，有助于肝细胞修复。减少高脂高糖食物，避免加重肝脏代谢负担。每日可食用300-500克新鲜蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维。避免腌制、霉变食物，防止黄曲霉毒素等致癌物损伤肝脏。

2、戒酒

酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞，加速纤维化进程。建议立即停止所有含酒精饮品，包括啤酒、红酒等低度酒。戒酒期间可能出现戒断反应，可通过心理咨询、替代饮品等方式逐步调整。长期戒酒可使部分纤维化组织逆转。

3、控制体重

超重会导致脂肪在肝脏沉积，引发炎症反应。建议通过有氧运动和抗阻训练结合，每周运动150分钟以上，使体重指数控制在18.5-23.9。避免快速减重，每月减重不超过5%体重为宜。合并糖尿病者需同步控制血糖。

4、药物治疗

病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。可配合复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。自身免疫性肝病可能需要泼尼松片联合硫唑嘌呤片。严禁自行服用中成药或保健品。

5、定期复查

每3-6个月需检查肝功能、肝脏弹性检测、超声等项目。乙肝患者需监测HBV-DNA载量。出现腹胀、皮肤黄染等症状应及时就诊。重度纤维化患者需评估是否进展为肝硬化，必要时进行肝穿刺活检。

日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意个人卫生，预防肝炎病毒感染。谨慎使用解热镇痛药等可能伤肝的药物。保持乐观心态，可通过太极拳、八段锦等舒缓运动调节身心。出现食欲减退、牙龈出血等异常表现时须立即就医。