慢性心衰的护理

慢性心力衰竭患者可通过调整饮食、限制钠盐摄入、规律监测体重、适度运动、规范用药等方式进行护理。慢性心力衰竭可能与心肌损伤、心脏负荷过重等因素有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。

1、调整饮食

慢性心力衰竭患者需保持清淡易消化的饮食结构，每日总热量控制在合理范围。适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉，避免高脂肪食物加重胃肠负担。可少量多餐减少饱餐后心脏负荷，同时保证新鲜蔬菜水果的摄入量。

2、限制钠盐摄入

每日食盐量应控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时可用香料替代食盐调味，注意识别隐形钠盐如味精、酱油等。严重水肿患者可能需要进一步限制至每日2克以下，需在医生指导下调整。

3、监测体重

每日晨起排尿后空腹测量体重并记录，3天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。监测时应使用同一体重秤，穿着相似衣物以保证数据准确性。发现体重异常增长应及时联系医生调整利尿剂用量。

4、适度运动

在医生指导下进行低强度有氧运动如散步、太极拳，每次15-30分钟，每周3-5次。运动时注意监测心率，避免出现明显气促或胸痛。卧床患者可进行被动关节活动，防止静脉血栓形成。

5、规范用药

严格遵医嘱服用利尿剂呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利片、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等药物。不得自行调整剂量或停药，注意观察药物不良反应如低血压、电解质紊乱等表现。

慢性心力衰竭患者需保持每日尿量记录，注意下肢水肿程度变化。室内保持适宜温湿度，避免呼吸道感染诱发急性加重。定期复查心电图、心脏超声等检查，随身携带急救药物卡托普利片以备急用。出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸等表现时需立即就医。