腰椎椎管狭窄症病因有哪些

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引起腰椎椎管狭窄症的病因之一就是骨质增生，骨质增生的程度决定了狭窄的程度，再就是黄韧带肥厚或者是脊椎滑脱。除此之外，如果说脊柱受了严重外伤或者是发生了脱位，再就是腰椎部出现各种炎症，也都会引发腰椎椎管狭窄症。

现在越来越多的人都患上了腰椎椎管狭窄症，这是一种对腰椎健康危害极大的骨科疾病，如果不及时治疗，有可能会对正常的生活造成影响。在治疗腰椎椎管狭窄症之前，需要先搞清楚其发病的原因。那么腰椎椎管狭窄症病因有哪些？
　　1、骨质增生
　　骨质增生致导致腰椎椎管狭窄症的常见病因之一。在日常的生活当中，由于受到反复劳损或者是损伤刺激等不良因素的影响，椎间盘很容易被压缩，以至于丧失正常的高度，椎体间的距离缩短，脊椎骨前后的韧带松弛，进而造成椎体不稳定，加重椎间盘劳损。时间长了椎体边缘就会出现骨刺，椎体后缘会有骨质增生，引起椎管前后不同程度的狭窄。
　　2、黄韧带肥厚
　　黄韧带肥厚也有可能会引发腰椎椎管狭窄症，由于椎间盘出现了病变，韧带松弛以及椎体间活动度增大，使得关节突关节活动过度，进而出现不稳定的情况，以至于关节突形成骨刺，黄韧带也会因为过度的牵拉而变性和肥厚，弹性因此减退，肥厚的黄韧带会突向椎管当中，使得椎管的容积变小，从而出现腰椎椎管狭窄的情况。
　　3、脊椎滑脱
　　腰椎椎管狭窄症也有可能是脊椎滑脱所致，如果腰椎峡部不连或退变，就有可能会引发脊椎滑脱，进而导致上下椎管前后移位，从而引发椎管狭窄的情况，而且脊椎滑脱也会加重退行性病变的现象，从而加重椎管狭窄。
　　4、脊柱受到外伤
　　腰椎椎管狭窄症的病因还包括脊柱受的外伤，在生活当中，如果因为某些原因导致脊柱受外伤，特别是较为严重的外伤或者脱位，极有可能会引发椎管狭窄。
　　5、腰椎部的各种炎症
　　腰椎部位所出现的各种炎症也会引发腰椎椎管狭窄症，包括特异性和非特异性炎症。另外，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、氟骨症以及椎节松动等都会引起腰椎管狭窄。

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一般情况，根据症状的轻重程度来保守治疗和手术治疗。保守治疗首先第一个卧硬床，只有病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻，首先体位上要有一个保守，还要躺硬床。第二，就是热敷理疗，放松周围的肌肉，肌肉收缩的时候间盘压的重，所以间隙就会加重了，所以有可能小关节的间隙会减少了就会有压迫，所以热敷理疗促进周围肌肉的放松，这是一个。还有其他的针对性的治疗，就是消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，发炎了，无菌性炎症，一些消炎止痛的情况。第四，营养神经压的时间长了，神经就会有缺血以及炎性的改变，这样的神经的传导，神经本身神经束和神经纤维、神经细胞的营养就会受到影响，所以要用一些神经营养的药物治疗，还有一类就是活血止痛的药物，促进了周围的毛细血管神经的血管活血，同时也是止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要去坐的时间太长，这都可能会加重的。

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2021-07-09

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2020-02-25

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腰椎管狭窄是不是一定要做手术

腰椎管狭窄并不见得一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物，改善神经根的水肿，消除炎症，这样就可以达到一个临床症状缓解的目的，但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重了，而病人行走的距离比如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。

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2018-12-13

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为什么会腰椎管狭窄

首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根，然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型，混合型还有椎弓崩裂滑脱型，医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等，后天获得性临床上最常见的是退变型，一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致比如椎间盘变性，椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳，而产生比如小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄，所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。

2018-12-12 54716次播放

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腰椎管狭窄手术有风险吗

腰椎管狭窄手术风险不大，很多患者只要提到腰椎手术，会存在很多顾虑，认为腰椎周围的神经血管的结构这么多，是不是手术很容易造成瘫痪。实际上目前开展的腰椎手术比以往更加精准、安全。无论是内镜下或者通道下，以及显微镜下的微创手术，还是传统的开放手术，都能够比较清楚的看到神经结构，并且在手术过程中对神经结构进行保护，目前这些腰椎的手术都很安全，损伤神经或者血管结构的这种机会非常低，所以患者可以放心地接受这类手术，不用担心这类手术的风险。

2018-09-28 52240次播放

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腰椎管狭窄好治吗

腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

2018-09-28 59036次播放

腰椎狭窄术后如何护理

腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗，适当的腰背肌锻炼，以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括其他的锻炼。

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2018-09-21

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