肾结石会引起尿毒症吗

肾结石一般不会直接引起尿毒症，但若结石长期阻塞尿路或合并严重感染，可能间接导致肾功能损害。

肾结石是泌尿系统常见疾病，主要因尿液成分异常形成结晶沉积所致。多数患者表现为腰痛、血尿等症状，通过及时排石治疗可有效控制病情。结石本身对肾脏的机械刺激通常仅造成局部损伤，不会直接影响肾小球滤过功能。临床数据显示，90%以上的肾结石患者通过药物排石、体外冲击波碎石或微创手术解除梗阻后，肾功能可完全恢复。即使存在轻度肾积水，早期解除梗阻后肾小球滤过率多数能维持在60毫升/分钟以上，远未达到尿毒症标准。

当结石引发复杂性尿路感染时，细菌产生的内毒素可能诱发肾间质纤维化。若双侧尿路同时被结石完全阻塞超过2周，可能造成急性肾后性肾功能衰竭。合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，结石反复刺激可能导致慢性肾盂肾炎，最终进展为慢性肾脏病5期。这类患者需定期监测血肌酐和估算肾小球滤过率，当数值持续低于15毫升/分钟且伴有水电解质紊乱时，才需考虑尿毒症诊断。

肾结石患者应每日饮水2000-3000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜、浓茶等。出现持续发热、少尿或无尿等预警症状时，须立即就医进行泌尿系CT和肾功能检查。已存在肾功能异常者需每3-6个月复查尿常规和血肌酐，必要时进行24小时尿蛋白定量检测。