胃癌的预防方法有哪些

胃癌的预防方法主要有调整饮食结构、控制幽门螺杆菌感染、戒烟限酒、定期体检筛查、治疗癌前病变等。胃癌的发生与遗传、环境、感染等多种因素相关，早期预防可显著降低发病风险。

1、调整饮食结构

减少腌制、熏烤及高盐食物的摄入，避免亚硝酸盐等致癌物刺激胃黏膜。增加新鲜蔬菜水果的摄入量，如西蓝花、番茄等富含维生素C和抗氧化物质的食物。规律三餐，避免暴饮暴食或长期空腹对胃黏膜造成损伤。

2、控制幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌的一类致癌因素，可通过碳13/14呼气试验检测。阳性感染者需遵医嘱采用四联疗法根除，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂。家庭成员共同筛查可降低交叉感染概率。

3、戒烟限酒

烟草中的尼古丁和焦油会破坏胃黏膜屏障，酒精则直接刺激胃壁并促进致癌物吸收。长期吸烟者胃癌风险增加，建议通过尼古丁替代疗法逐步戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

4、定期体检筛查

40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史者。内镜可早期发现胃息肉、萎缩性胃炎等癌前病变。血清胃蛋白酶原检测联合幽门螺杆菌筛查可作为初筛手段。

5、治疗癌前病变

慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病需规范治疗。胃息肉直径超过1厘米或病理提示高级别上皮内瘤变者，需内镜下切除。长期服用非甾体抗炎药者应联合胃黏膜保护剂如瑞巴派特片。

保持规律作息与适度运动有助于增强免疫功能，如每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现持续性上腹痛、消瘦、黑便等症状时须及时就医。高危人群可考虑检测CDH1等遗传易感基因，但需在专业遗传咨询指导下进行。