心绞痛患者如何运动

心绞痛患者可通过散步、太极拳、骑车、游泳、医疗体操等方式运动。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。

1、散步

散步是心绞痛患者最安全的运动方式。建议选择平坦路面，步速控制在每分钟80-100步，持续时间从10分钟逐步增加至30分钟。运动时需随身携带硝酸甘油片，若出现胸闷气促应立即停止。冬季避免清晨低温时段运动，夏季避开正午高温。

2、太极拳

太极拳通过缓慢连贯的动作能改善心肌供血。推荐24式简化太极拳，重点练习云手、搂膝拗步等下肢动作。运动强度以微微出汗为宜，避免金鸡独立等单腿支撑动作。合并高血压者练习时需监测血压变化。

3、骑车

室内骑行台比户外骑行更适合心绞痛患者。阻力调节保持每分钟60-70转的踏频，持续15-20分钟。运动前需检查单车稳固性，座椅高度调整至膝关节微屈位置。避免竞赛式骑行或爬坡训练。

4、游泳

水温28-30℃的恒温泳池最适合，采用蛙泳姿势每周不超过3次。入水前进行5分钟岸上热身，每次游泳不超过20分钟。需有救生员监护，禁止跳水或快速转身。合并心律失常者需配备心率监测设备。

5、医疗体操

心脏康复医疗体操包含上肢划圈、踏步训练等动作。建议在医院康复科指导下学习标准动作，每周3次，每组动作重复8-10次。运动时保持自然呼吸，避免憋气动作。训练后需进行5分钟整理运动。

心绞痛患者运动需严格遵循"热身-训练-整理"三阶段原则，运动前后各进行5-10分钟拉伸。建议佩戴心率监测设备，控制靶心率在220-年龄×60%范围内。避免饱餐后1小时内运动，冬季注意保暖。每次运动后记录胸闷发作情况，定期复查运动负荷试验调整方案。随身携带硝酸甘油喷雾剂，出现持续胸痛超过15分钟应立即就医。