博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

车祸引起蛛网膜下腔出血怎么办

发布时间:2019-12-2754291次浏览

车祸引起的蛛网膜下腔出血多为脑挫裂伤继发的蛛网膜下腔出血。药物治疗后,主要根据治疗的情况,脱水以降低颅内压,因为脑损伤容易导致脑细胞水肿,严重的病例可导致脑组织移位,脑疝而危及生命。因为蛛网膜下腔出血可引起脑血管痉挛,引起缺血性改变。因此,应给予药物缓解血管痉挛。

蛛网膜下腔出血较轻者可引起头晕、头痛,严重者可引起脑病,甚至可能会导致患者的记忆力下降。蛛网膜与软脑膜之间的潜在的间隙称蛛网膜下腔。其病因可能是颅内动脉瘤和动静脉血管畸形是蛛网膜下腔出血而导致的,因此出现这种现象的时候,就需要及时治疗,那么车祸引起蛛网膜下腔出血怎么办?
  当蛛网膜下腔出血时可出现头痛、频繁呕吐,甚至意识障碍、背痛、腿痛;有些人可能会出现偏瘫、视力障碍、视网膜斑片状出血和乳头状水肿。可能的并发症包括脑血管痉挛、低钠血症、再出血和脑积水。
  脑血管造影、CT血管造影、MR血管造影、经颅超声多普勒检查、血常规、凝血、肝功能、免疫等检查,找出出血原因,进行止血治疗。脑血管造影是最具诊断性的。
  当颅内压升高时,20%甘露醇加氟美沙酮可降低颅内压,防止脑疝和蛛网膜粘连的发生。当患者持续头痛、严重呕吐和药物不良时。这时可采用释放出血性脑脊液的方法,缓慢释放脑脊液,出血时可使用止血药。
  减少运动,避免进一步出血。保持健康的生活方式,建立良好的饮食,提供热量,蛋白质和维生素丰富的蔬菜和水果。绝对卧床休息。避免辛辣食物、酒精和吸烟。同时,每天饮水限制在1500毫升,以免加重脑水肿。
  病人必须要积极的配合医生治疗,可以利用中药改善,振兴肝脏和肾脏振兴气养血,滋阴养培元直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于尽快恢复状况。

相关推荐

突发头晕、头痛,“罪魁祸首”竟是蛛网膜下腔出血
该患者是在1小时前活动中突发头昏、头痛,呈剧烈状,伴左侧肢体无力,表现为左上肢不能持物,左下肢不能站立,伴口齿不清,持续约30分钟后上述症状完全恢复,仍感头昏、头痛不适前来就诊,完善相关检查诊断为”蛛网膜下腔出血”。采取药物及血管造影后患者不适症状缓解,现随访中。
蛛网膜下腔出血ct能发现吗
蛛网膜下腔出血ct能发现,蛛网膜下腔出血属于一种比较多见的疾病,主要是由于颅脑当中的部分血管破裂之后,血液流入了蛛网膜下腔所引起的。这种疾病主要是自发性出血,一种比较多见的原因就是动脉瘤的破裂,但也可能是由于外伤所引起的。颅脑在受到外伤或者是出现动脉瘤的时候很容易会被发现,而CT检查也属于一种比较多见的检查方法。可以在出现蛛网膜下腔出血相关症状的时候,就可以到医院做进一步的CT检查,可以明确诊断。明确诊断之后就需要及时的进行治疗,以免会导致病情加重。
语音时长 01:03

2021-05-10

82491次收听

如何治疗外伤致蛛网膜下腔出血
治疗外伤致蛛网膜下腔出血可以保守治疗,出血量大需找到出血部位,引流、减压治疗。一、完善各种检查,进一步找到外伤性蛛网膜下腔出血的相应的着力部位,以便有的放矢的治疗。二、外伤性蛛网膜下腔出血进展很快。由于外伤造成的脑损伤非常容易形成脑水肿,而且这种水肿是局部的,既可以引起高颅压,也可以容易形成脑疝。经常会伴随开颅的引流治疗,或者减压治疗。基本上和脑挫裂伤的治疗是一致的,前提是外伤性的蛛网膜下腔出血,是大量的出血。如果小量的出血的话,基本上采用保守治疗就可以,对脑实质的损伤并不是很严重,也不会引起瞬间的高颅压,没有生命的危险。保守治疗,血液自行吸收就能缓解。脑部外伤以后,由于头部直接是作为着力点,完全很容易引起外伤性的蛛网膜下腔出血,同时还伴有脑挫裂伤的表现。
语音时长 01:50

2020-02-24

59233次收听

蛛网膜下腔出血引起的原因
原因主要有血管本身产生的静脉瘤破裂、血管本身的畸形造成异常血管网的形成、外伤导致的出血等。蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式,它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血,而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边,蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少,主要跟血管本身有关系。1、血管本身产生的动脉瘤破裂。2、血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。3、各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。一旦出现了蛛网膜下腔出血,主要的表现应该是突发的剧烈疼痛,喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直,时间稍长还会引起高热,还会引起颅压增高,还会引起继发性的脑梗等等表现。严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血,需要尽快的到医院就诊,查明原因,积极的给予治疗。
语音时长 01:45

2020-02-24

62112次收听

蛛网膜下腔出血的预防措施有什么
蛛网膜下腔出血主要对血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤进行相应的检查和预防,尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血压,戒掉烟酒。得过蛛网膜下腔出血的病人要预防疾病再次出现。蛛网膜下腔出血,病因主要是血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤造成。只要针对这些问题进行相应的检查和预防即可。比如在蛛网膜下腔出血以后,应及时进行血管造影,目的是找出血管畸形或者动脉瘤的踪迹,以便同时进行相应的治疗。对于外伤的预防,特别是针对老年人或有其他疾病,如帕金森、偏瘫等,主要是防止摔倒,做好患肢功能的相应保护。如果预防措施得当,患者摔倒风险大大降低,自然也就能起到预防作用。总体来说,蛛网膜下腔出血,在脑血管出血性疾病中发生率比较低。如果没有上述那些因素存在,一般情况下很少出现相应的蛛网膜下腔出血。如果患者本身有这些因素,平时不注意血压控制,或不注意抽烟、饮酒的控制。在这些因素的作用下,蛛网膜下腔出血仍然还可能发生。
语音时长 01:57

2020-02-24

46802次收听

外伤蛛网膜下腔出血还会复发吗
外伤性蛛网膜下腔出血复发的可能性非常少。因为是外伤,那么外伤如果把相关的因素控制住,外伤发生的可能性就比较小了。但问题是在日常生活中,方方面面的因素都可以引起外伤,这个就需要足够的关注了。举个例子来说,脑外伤发生经常是发生在中老年的群体中,而这些情况又是以上下楼梯、过马路等等这样一些情况相关。上下楼梯时,由于脚容易踩空,那么自然很容易引起摔伤,而造成蛛网膜下腔出血。过马路时,有人不遵守交通规则,还产生一些交通事故。比如说撞车等等,那么也可以引起蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血,由于病因相对集中,平时只要认真的注意,还是可以预防的。对于腿脚不利索的中老年患者来说,外出时最好拄一根拐棍,既可以当做支撑,也能在摔倒的瞬间起到一定的防护作用。再一个是过马路时要看车,要遵照交通民警的指挥,不能违反交通规则,也可以极大程度上的减少外伤蛛网膜下腔出血的产生。
语音时长 01:59

2020-02-24

60549次收听

02:44
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些
蛛网膜下腔出血以后,常见的并发症有:一个是梗阻性的脑积水,这是因为蛛网膜的下腔出血的血块堵塞了相应的脑室的出口造成脑积液的循环不畅,引起的梗阻性的脑积水;另外一个情况就是少数病人可能会有留下继发性癫痫的毛病;第三种情况就是由于蛛网膜下腔的血管受到血液刺激以后,引起继发性的血栓形成,造成的偏瘫。这三种情况是临床上比较常见的,所以对于蛛网膜下腔出血,治疗应该要及时,有效防止这些并发症的出现。当然还有一些比较少见的情况,就是蛛网膜下腔也可能会出现二次出血。那么这一般都发生在蛛网膜下腔出血以后的第二周、第三周以内,如果出现再次出血的话,症状还可能会继续加重。再一个就是由于脑血管出现的血栓,症状也进一步加重,又会引起其他一些并发症。不管怎么说,蛛网膜下腔出血一般愈后都是比较好的。出现并发症如果能经过积极的治疗,也是相对来说愈后也是比较好的。相比之下,蛛网膜下腔出血引起的后遗症相对来说比较少。
02:51
外伤蛛网膜下腔出血复发吗
外伤性蛛网膜下腔出血这种复发的可能性非常少。因为是外伤,如果把相关的因素控制住,外伤发生的可能性就比较小了。但是,问题是在日常生活当中,方方面面的因素都可以引起外伤,就需要引起关注了。所以外伤性的蛛网膜下腔出血,由于病因相对集中,平时只要认真的注意,还是可以预防的。对于腿脚不利索的中老年患者,外出的时候最好拄一根拐棍,既可以当做支撑,也能够在摔倒的瞬间起到一定的防护作用。过马路的时候一定看车,遵照交通民警的指挥,不能违反交通规则,也可以极大程度上的减少外伤蛛网膜下腔出血的产生。
02:48
少量蛛网膜下腔出血严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症,比如说高颅压,比如说梗阻性的脑积水,比如说血管的痉挛引起的脑栓塞,比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重,那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息,保守治疗,让血液逐步的吸收,一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做,作为患者来说,应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血,肯定会有头痛,肯定会有脖子发僵,但是不一定会有恶心呕吐,或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁,进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了,尽快的住院,安排相应的保守治疗,那么患者还是会很快的恢复健康,如果说是拖延了,这种情况,一般也不会出生命的危险,但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生,也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血,尽管他不严重,还是要到医院就诊、治疗,不要存着某些侥幸的心态,自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
02:48
广泛蛛网膜下腔出血怎么检查
检查广泛的蛛网膜下腔出血主要通过腰椎穿刺、观察患者临床症状积极血管检查的方式。广泛的蛛网膜下腔出血只有在出血量比较大的情况下才会出现。因为出血量只有达到一定的时候,才会流经整个蛛网膜下腔,形成广泛性的蛛网膜下腔出血。具体的检查方式:一、腰椎穿刺,通过腰穿可以得到蛛网膜下腔里边压力的改变,可以得到脑积液的物理性状,是血性的,还是正常的这种情况,同时也可以大致判断出血的严重程度。二、患者的临床表现是不是有脖子发硬、有喷射性的呕吐等情况,这个也能大致的判断。三、形态学的检查,主要是做血管的检查,做核磁或者CT的检查。在蛛网膜下腔出血里边,CT的检查比核磁的检查要更加敏感一些,所以做CT的检查效果更明显。血管的检查主要是通过打造影剂的方法,观察有没有动脉瘤的形态,也可以找到造影剂露出的部位,也许就是血管破裂的部位。通过这些检查,广泛的蛛网膜下腔出血一般是可以找到病变的部位、病因等。所有检查要在医院的条件下进行。患者如果发病以后最好及时送医。
02:46
外伤致蛛网膜下腔出血的治疗方法
外伤性的蛛网膜下腔出血,经常会伴随开颅的引流治疗,或者减压治疗。基本和脑挫裂伤的治疗一致。前提是大量的外伤性蛛网膜下腔出血,而不是小量的出血。如果小量的出血的话,基本上采用保守治疗就可以了,因为小量的出血,它对脑实质的损伤并不是很严重,也不会引起瞬间的高颅压,没有生命的危险。这种情况保守治疗,血液自行吸收就能缓解。但如果是大量的出血,同时伴有局部的高颅压、脑水肿很明显的情况下,是需要做外科的相应的引流手术或者开颅手术的。
腰穿后遗症会持续多久
通常情况下,腰穿并不会留下后遗症,但腰穿之后短期内,患者可能会出现头疼头晕等低颅压症状,但是这种现象只是暂时的,并不会持续太长时间,要是损伤神经,也很容易产生一定的神经刺激的症状,比如腰疼,腿困等,这些情况更为少见。
蛛网膜下腔出血手术应该怎么做
蛛网膜下腔出血有多种治疗方案,但如果是由于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血不进行手术的话可能死亡率较高。手术有两种不同的形式,一是开颅夹闭动脉瘤术,二是脑动脉瘤介入栓塞术。二者各有利弊,并且医生要根据不同情况进行选择。
蛛网膜下腔出血可以治愈吗
针对蛛网膜下腔出血这种疾病,病人也不必过于的担忧和害怕。因为目前针对这种疾病的治疗方法还是比较多的,比如药物疗法、血管介入疗法以及外科手术疗法等。只要患者能够及时的去医院接受治疗,并且遵照医生的嘱咐,那么治愈的希望是非常大的。
初诊蛛网膜下腔出血注意什么
如果人们在医院初次诊断,发现自己出现了蛛网膜下腔出血症状的时候,那么不光要注意多多在家卧床休息,同时还要避免出现过度劳累或者是用力过度的状况。而且病人在选择药物来治疗的时候,也要多加注意避免阿司匹林等一类药物。同时要时刻保证自己的气道通畅。