怎么检查胃下垂
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胃下垂可通过体格检查、影像学检查、胃功能评估等方式确诊。胃下垂通常由腹肌松弛、长期腹压增高、体型消瘦等因素引起，可能伴随腹胀、嗳气、餐后坠胀感等症状。
1、体格检查
医生通过触诊和视诊初步判断胃部位置。患者站立时，医生可触及下移的胃下极，部分患者脐周可见胃型轮廓。腹壁肌肉松弛者更易出现胃下垂体征，需结合其他检查进一步确认。
2、X线钡餐造影
患者服用钡剂后拍摄立位腹部X光片，可清晰显示胃体下移程度。胃小弯角切迹低于髂嵴连线5厘米以上可确诊，同时能观察胃蠕动功能和排空情况。该检查对胃下垂分型有重要价值。
3、超声检查
通过饮水充盈胃腔后，超声可测量胃下极与耻骨联合的距离。该方法无辐射且操作简便，适合孕妇等特殊人群，但受肠气干扰时可能影响准确性，需结合其他检查综合判断。
4、胃电图检查
检测胃肌电活动评估胃动力状态。胃下垂患者常伴有胃电节律紊乱，表现为慢波频率异常或餐后功率比下降。该检查有助于区分单纯解剖位置异常与功能性胃动力障碍。
5、胃排空试验
采用核素标记食物或呼气试验测定胃排空速率。部分胃下垂患者存在胃排空延迟，可能与胃张力减低有关。结果异常时需警惕胃轻瘫等并发症，指导后续治疗方向。
确诊胃下垂后应避免暴饮暴食，少食多餐并减少油腻食物摄入。餐后适当平卧休息，避免立即剧烈运动。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物，合并营养不良时需补充蛋白粉或肠内营养剂。日常可进行腹肌锻炼增强核心肌群力量，严重症状持续不缓解时需考虑胃固定术等外科干预。
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胃下垂是怎么引起的
正常情况下，胃是一个容器样的空腔脏器，充盈后也能维持一定的张力以缓冲重力，避免下垂，同时，横膈，膈肌以及腹肌，腹壁脂肪对胃有支撑作用。临近的脏器比如肝脏，脾脏韧带，也有固定作用。以下因素可能会导致胃下垂的发生，比如说膈肌位置下降，腹腔压力降低，相关韧带松弛，腹肌无力等。一般的胃下垂多见于瘦长型体质的人。许多疾病也会造成胃下垂的发生，比如说腹腔巨大肿瘤摘除后，引起腹压急剧下降，诱发胃下垂，女性分娩后也会出现一过性的胃下垂现象。另外，许多慢性消耗性疾病，比如说老慢支，支气管哮喘等，由于长期呼吸肌疲劳，过度消耗体内的脂肪，减少了对胃的支撑，也可能出现胃下垂。
胃下垂该怎么治疗
胃下垂是常见的上消化道疾病，往往会反复发作，迁延不愈，往往会导致患者营养不良，严重影响生活质量。出现胃下垂的情况，首先要根据具体症状对症处理：腹痛的话，可以适当服用抑制胃酸药物，比如说H2受体拮抗剂，或者是质子泵抑制剂类药物；一般选用质子泵抑制剂类，抑制胃酸，效果强大，药效持久。有腹胀，恶心，纳差的话，可以适当服用胃动力药物，比如说多潘立酮，或者是枸橼酸莫沙比利等等。同时要注意平时的饮食起居习惯，饮食要清淡易消化为主，定时定量或者是少量多餐，肉类的话烹制要清淡，比如说清蒸，汤之类。避免过饥过饱，暴饮暴食以及生冷油腻辛辣刺激食物。同时加强体育锻炼，对胃下垂也有帮助，比如说加强腹肌的锻炼，有助于增加腹压，可以缓解胃下垂。
胃下垂的症状有哪些
胃下垂较轻的患者一般无症状，大多见于过于消瘦的患者，一般在体检时发现，只需平时特别注意即可，胃下垂明显的患者可以出现以下症状：1、腹胀及上腹不适：胃下垂的患者大部分以腹胀作为首发症状就医，多自述腹部有胀满、沉重、压迫感。2、腹痛：疼痛多不严重，多为持续性隐痛。常于餐后明显，与食量有关，平躺时可有减轻。进食量愈大，其疼痛时间愈长、疼痛越重。同时疼痛与活动有关。3、恶心、呕吐：不是所有患者都会出现恶心、呕吐等症状，一部分患者可在饭后出现恶心、呕吐，尤其进食过多时更易出现。4、便秘：便秘多为顽固性，可能由于同时有横结肠下垂，使结肠肝曲与脾曲呈锐角，而致粪便通过缓慢。5、神经精神症状：由于胃下垂的多种症状长期折磨病人，使其精神负担过重，因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。
胃下垂如何预防
预防胃下垂的措施包括少食多餐、进食易消化的食物、减缓进食速度、少食用刺激性食物。胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官的韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。对于胃下垂的预防有如下几点：一、少食多餐：由于胃下垂患者消化功能减弱，过多的食物入胃，必然会滞留于胃里引起消化不良。所以建议减少每次用餐量，增加用餐次数；二、食物细软：平时应以细软、清淡、易消化食物为主，主食以软饭为佳；三、放慢吃饭速度：胃下垂患者的胃壁张力降低，蠕动缓慢，如果吃东西时狼吞虎咽，很容易使食物填在胃中。另外，口腔对食物的咀嚼过程还会反射性地刺激胃的蠕动，增强胃壁张力，放慢用餐速度，有利于消化吸收，缓解腹胀不适；四、减少刺激：刺激性强的食物如姜、辣椒、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等，可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重，应尽量少摄入。
胃下垂吃什么药
治疗胃下垂的药物有消化酶制剂、促胃动力药物、调节肠道菌落药物、止痛解痉挛类药物、中药。一、消化酶制剂：如消化酶片、米曲菌胰酶片；二、促胃动力药：如吗丁啉、莫沙必利等；三、通便药或调节肠道微生态的药物，适用于大便干燥者；四、解痉止痛的药物，用于改善腹痛；五、中药：根据辨证论治的原则，针对不同的病情对症用药，具体用药可由医生面诊指导。胃下垂是指站立位时，胃位置下降，胃小弯最低点降至髂嵴水平连线以下。胃下垂多发生于瘦长无力体型者、久病体弱者、多产妇、多次腹部手术有切口疝者及长期卧床的患者。平时生活饮食中还要注意避免暴饮暴食、饭后不宜剧烈运动、忌生冷与刺激性强的食物、忌大量饮用水、忌过多食用体积大的食物。
胃下垂该如何进行治疗
长期胃下垂的患者会有乏力、消瘦、失眠等症状，严重影响身体健康，因此，胃下垂应及时治疗。目前对胃下垂的治疗包括西医疗法、中医疗法以及饮食调理等，患者可根据自身的情况在医生的指导下选择相应的方式治疗。
