重度酒精肝如何治疗

发布时间:2020-01-1956568次浏览

重度酒精肝的治疗,首先患者必须戒酒,否则一切治疗效果都无从谈起。其次,患者必须获得足够的营养支持,补充优质蛋白质,还有热量以及维生素;最后,建议最好住院接受治疗,通常借助糖皮质激素治疗为主,药物治疗无效就要肝脏移植。

现实生活之中,由于一些不良生活习惯的缘故,比如长期喝酒,导致了一些患者患上了重度酒精肝这种不良症状,大大伤害了自己的身体健康,十分不利于提高生活质量。那么,重度酒精肝应该如何治疗?下面让我们了解一下!
  重度酒精肝乃属于酒精性肝病所诱发一种比较危机的重度情况,在治疗方面主要包括以下几个方面:
  1、戒酒
  由于喝酒这种行为会加重肝细胞的损伤,加重病情,所以一定要戒酒,否则治疗度酒精肝无从谈起。
  2、营养支持
  必须给予适当的营养支持,比如补充一些高热量以及高维生素,还有优质蛋白的食物。与此同时,还要限制脂肪,提倡采取低脂饮食,对于发生的肝损伤以及并发症要采取积极的处理,如补液,预防感染,叶酸及对症支持治疗。
  3、住院治疗
  重度酒精肝这种不良症状危害性很大,需要借助药物治疗,一般建议住院接受治疗。国内常用多多数保肝药物的效果都是难以保证的,不建议患者常规使用。一般而言,重症酒精性肝病这种疾病的治疗原则,通常都是以糖皮质治疗为主,己酮可可碱治疗也有实验支持。总而言之,重症酒精性肝必须要积极的救治,倘若药物治疗无效时,可考虑肝移植治疗。
  需要注意的是,酒精肝的存在,不仅影响了患者对于蛋白质以及维生素这些营养成分的合成以及吸收,继而诱发了营养不良的发生。而营养不良这种不良症状的存在,又会导致肝细胞被进一步损害,相互影响引起肝细胞发生脂肪浸润以及炎症,甚至是坏死,肝硬化的出现。所以,重度酒精肝患者还要加强营养治疗。患者要补充相应的蛋白质。

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酒精肝不能吃什么
首先要戒酒。如果只是单纯的酒精性肝病,避免油大、不好消化、过于刺激的饮食,生吃食物一定洗净;发展到肝硬化,尤其是失代偿期肝硬化,避免吃坚硬食物。一、只是单纯的酒精性肝病,并没有发展到失代偿期肝硬化的状态,患者的饮食限制并不那么严格,只要避免油大的食物、不好消化的食物过于刺激的饮食就可以了。生吃的食物一定要注意洗干净,避免肠道的反复感染的问题。二、酒精性肝病发展到肝硬化的状态,特别是失代偿期肝硬化的状态,患者如果饮食不当,比如过于坚硬的食物,就有可能会导致患者消化道出血的严重的并发症发生。所以在饮食上面是要尽可能避免坚硬的食物,比如核桃、栗子这些坚果类的食物,如果嚼得并不那么烂,有可能会导致患者消化道出血的发生。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝有哪些症状
酒精性肝炎和慢性肝炎的症状很接近,表现有食欲的下降,疲劳、出现皮肤的一些斑块,类似像蜘蛛形状的痣,也就是蜘蛛痣。酒精性肝硬化蜘蛛痣的发生,要比慢性肝硬化更明显,这种痣会出现在面部、颈部,生长部位中心有一个红点,周围有毛细血管扩张,按压红点这个位置,四周扩张的“爪”样痕迹会出现颜色消失。除此之外,酒精性肝硬化还会导致腮腺肿大,患者颜面部、脖子变得很粗,两个下颌、腮腺的部位比较胖,类似肥头大耳,甚至直接从下颌连接前胸,仿佛没有脖子。这种情况在慢性乙肝、丙肝患者身上很少见。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段,分四级,第一级是酒精性单纯性脂肪肝,第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化,它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝,如果肝功能正常,严格忌酒并规范饮食和生活方式,可能不需要药物治疗;二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化,需要口服药物治疗,还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗,医生会根据患者出现的相应合并症,如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况,做出相应的治疗。
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预防酒精肝的方法
预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒,有慢性酒精性肝炎的症状,一定要忌酒。如果空腹饮酒,对肝脏的损伤会更明显,建议,需要饮酒的场合,不要空腹饮酒,要在饮酒的同时,正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡,会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒,都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后,尽量多喝水、多排尿,促进酒精的排泄,减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息,让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家,感冒时不能饮酒,因为感冒多由病毒引起,病毒会和酒精叠加,加重肝脏损伤。而且,服用解热镇痛类药物时饮酒,会出现肝衰竭,甚至引起死亡。所以,一定要避免这些情况发生。
脂肪肝与酒精肝的区别
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝根据是否饮酒,分为酒精性肝炎与非酒精性肝炎。酒精性脂肪肝患者一般有长期饮酒史或短期内大量饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。对于上述人群,建议到正规医院肝病科就诊,进行肝功能、腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等明确并且治疗。非酒精性脂肪肝,我们需要询问饮酒史,如排除长期或短期大量饮酒史,还排除一些其他的损肝因素,如肝功能、血脂、腹部彩超等提示脂肪肝,那么为非酒精性脂肪性肝病。
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酒精性肝病怎么检查
酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规,可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能,谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST、ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振,可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
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酒精肝的症状
酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史,一般病程超过五年,早期他的临床症状没有特异性,也可以没有症状,偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。随着疾病的发展,由于长期的脂肪浸润,会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏,会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期,症状相对多样,酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状,比如记忆力减弱,胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现,比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。
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2020-02-10

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中度酒精肝能治好吗
中度酒精肝只要成功戒酒,然后在医生的指导下通过服用一些保肝药物来进行治疗,与此同时进行一些相应的体育锻炼,再辅以合理的膳食习惯,是有可能达到治愈的目的。在药物的选择方面,建议可以服用葵花护肝片来保肝降酶。
怎么查出酒精肝
酒精肝的出现和酒的摄入有很大关系,喝酒量越多,疾病出现几率也就越高,想要检查是否患上酒精肝可以做肝脏B超检查、身体检查、肝功能检查、血常规检查、影像学检查、肝活检等,都能够有效判断疾病,使用正确方式好好治疗。
酒精肝的征兆
长时间酗酒饮酒,可能导致酒精性肝炎。酒精性肝炎若继续往下发展,可能会造成酒精性肝纤维化,最后出现酒精性肝硬化,甚至在酒精性肝硬化的基础上演变成肝癌。所以长时间饮酒会造成酒精性肝病、肝硬化。早期会出现一些肝功能指标异常,如转氨酶异常,若长时间会出现一些肝硬化表现,继而可能会出现腹水、食道静脉曲张、脾大等一些酒精肝硬化并发症。
什么是酒精性肝硬化
所谓的酒精性肝硬化,是指因酒精的损害而引起的肝硬化,它的发生与患者长期大量的饮酒,损伤到肝脏有关。酒精性肝硬化如果发展到失代偿期,会出现较为严重的并发症,比如消化道出血、腹水等,严重时可危及生命,应积极治疗。
荔枝和酒能一起吃吗
荔枝是一种食疗比较常见的食材,本身作为水果来说里面的营养元素也比较多。很多人会好奇荔枝和酒能否在一起吃,其实要看是什么样的酒。一般来说,荔枝与红酒白酒和啤酒都是可以在一起喝的。不会有很大的影响。
酒精肝的症状是什么
酒精肝的症状是随病情的严重程度以及肝功能异常,会出现相应不同症状。早期酒精肝,会依次出现食欲不振、厌油、乏力、右上腹胀;酒精肝加重,出现肝损伤时会出现乏力、厌油、腹胀加重,营养不良、肝昏迷、严重黄疸、腹水、消化道出血等。非常早期的酒精性脂肪肝,随脂肪肝的严重程度,依次出现食欲不振、厌油、乏力、右上腹胀,这种情况是由于酒精性脂肪肝导致相应的异常症状。随酒精性肝病的逐渐加重,会出现明显肝功能异常,严重的可能会出现不可逆的肝损伤,包括肝硬化,甚至可能进展成为肝脏的肿瘤。一旦肝脏出现不可逆的损伤时,会出现肝功能严重受损,主要是肝脏的合成功能、代谢、解毒、合成凝血因子及白蛋白能力的下降。这时除前提到的乏力、厌油腻、腹胀这些症状会逐渐加重,还可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、黄疸,体表会出现蜘蛛痣以及凝血功能的异常。很严重的酒精性肝硬化出现了肝功能失代偿,还可能会进展成为肝性脑病、肝昏迷,甚至是严重的黄疸、腹水以及消化道出血的症状。因此酒精性肝病是一个不容小觑的疾病,需大家重视。
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酒精肝怎么治疗
酒精肝最主要治疗方法就是戒酒,还需要使用保肝的药物,保证充足的营养供给,包括蛋白质和维生素和充足的能量,保证肝有原料再生。简单地说,任何时间,戒酒都是治疗酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人体所需的营养成分,无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间,都是给肝脏带来额外的负担,肝脏需对酒精进行代谢,会影响肝脏的正常功能。长期大量饮酒还可能会导致明显肝功能异常,包括酒精性肝炎,甚至是酒精性肝硬化。因此对于酒精性肝病治疗,首要的是要戒酒,从任何时间开始戒酒都不为晚。早期的像酒精性脂肪肝,通过戒酒就可以实现肝脏功能的恢复正常以及脂肪肝的逆转。到了比较严重的像酒精性肝炎,甚至是肝硬化,即使戒酒,肝脏的损伤也是难以逆转,但至少可以减少酒精对肝脏的进一步的伤害。除戒酒之外,还要根据肝脏功能受损情况来选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人易出现营养不良,包括蛋白质缺乏、维生素缺乏等等,还需给予足够的能量、蛋白以及维生素,提供肝脏再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。
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2019-09-12

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