子宫内膜异位症做什么检查

子宫内膜异位症可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查、血清CA125检测等方式确诊。子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为痛经、性交痛、不孕等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫内膜异位症的重要手段。医生通过双合诊或三合诊可触及盆腔内触痛性结节或子宫后倾固定，卵巢区域可能出现囊性包块。对于疑似深部浸润型患者，直肠阴道检查有助于发现病灶。检查前需避开月经期，无须特殊准备，但可能引起轻微不适。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿，典型表现为囊内密集点状回声。对于深部浸润型病变，三维超声可评估病灶与直肠、膀胱的粘连程度。超声检查无创且可重复进行，但对腹膜型病灶敏感度较低，需结合其他检查综合判断。

3、磁共振成像

磁共振成像对深部浸润型子宫内膜异位症具有较高诊断价值，能多平面显示病灶与周围器官的解剖关系。典型表现为T1加权像高信号、T2加权像低信号的结节，可准确评估直肠阴道隔、骶韧带等部位的病变范围。检查前需去除金属物品，体内有金属植入物者禁用。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准，可直接观察盆腔内蓝色或褐色异位病灶，同时进行病灶切除或电凝治疗。术中可评估美国生育学会分期标准，但属于有创操作，需全身麻醉，可能存在出血、感染等风险。

5、血清CA125检测

血清CA125水平在重度子宫内膜异位症患者中可能升高，但特异性较低，需排除卵巢肿瘤、盆腔炎等疾病。动态监测可用于评估治疗效果和复发情况，但单独检测不能作为诊断依据，需结合影像学检查综合判断。

确诊子宫内膜异位症后，建议保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少红肉摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动加重疼痛。定期复查监测病情变化，若出现持续加重的痛经或不孕问题，需及时复诊调整治疗方案。