失血性贫血怎么办

失血性贫血可通过补充铁剂、输血治疗、调整饮食、治疗原发病、定期复查等方式治疗。失血性贫血通常由外伤出血、消化道出血、月经过多、手术失血、凝血功能障碍等原因引起。

1、补充铁剂

失血性贫血患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片等铁剂。铁剂能够促进血红蛋白合成，改善因铁丢失导致的贫血症状。使用铁剂时可能出现胃肠不适，建议餐后服用。铁剂治疗期间需避免与钙剂、浓茶同服，以免影响吸收。

2、输血治疗

急性大量失血或血红蛋白低于60克每升时需考虑输血治疗。输血可快速恢复血容量和携氧能力，适用于严重贫血或失血性休克患者。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中需密切监测生命体征，警惕输血反应发生。

3、调整饮食

日常饮食应增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、菠菜等。同时搭配维生素C含量高的新鲜水果蔬菜，有助于促进铁吸收。避免饮用浓茶咖啡，减少对铁吸收的干扰。长期素食者需特别注意营养均衡。

4、治疗原发病

针对引起失血的疾病进行治疗是关键措施。消化道溃疡出血需使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物，必要时行内镜下止血。月经过多需排查子宫肌瘤等妇科疾病，可服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经。凝血功能障碍患者需补充凝血因子或血小板。

5、定期复查

治疗期间需定期监测血常规，观察血红蛋白和红细胞指标变化。铁剂治疗有效者网织红细胞会在5-10天升高，血红蛋白2周后开始回升。慢性失血患者即使贫血纠正后也需长期随访，警惕潜在出血病灶复发。

失血性贫血患者日常应注意休息，避免剧烈运动加重缺氧症状。保持均衡饮食，适量增加红肉、动物血制品等补铁食物摄入。女性月经期需关注经量变化，异常增多应及时就医。伤口出血需及时压迫止血，较大创伤应立即送医。恢复期可进行散步等轻度有氧运动，逐步增强体质。出现头晕乏力加重、心悸气促等症状需及时复诊评估。