胃出血症状有哪些怎么治疗

胃出血症状主要有呕血、黑便、头晕乏力等，可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起。

1、呕血

呕血是胃出血的典型表现，血液多呈咖啡渣样或鲜红色。消化性溃疡导致的呕血可能伴有上腹疼痛，食管静脉曲张破裂时呕血量较大。需立即禁食并静脉使用奥美拉唑注射液、生长抑素等药物止血。

2、黑便

血液在肠道内氧化形成柏油样黑便，常提示上消化道出血。胃溃疡引起的黑便可能伴随反酸嗳气，胃癌导致的黑便多呈持续性。可口服铝碳酸镁片保护黏膜，严重时需输血治疗。

3、头晕乏力

长期慢性失血会导致贫血，表现为面色苍白、心悸气短。急性大出血可能引发休克，出现冷汗、意识模糊等症状。需静脉补液维持循环，血红蛋白低于70g/L时考虑输注红细胞悬液。

4、上腹疼痛

胃溃疡出血常伴节律性上腹痛，进食后加重。急性胃炎出血时疼痛呈弥漫性，可能放射至背部。可肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉，口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。

5、原发病症状

肝硬化患者可能出现肝掌蜘蛛痣，胃癌患者会有体重骤降。治疗需针对原发病，如静脉曲张出血可采用内镜下套扎术，肿瘤出血需行胃大部切除术。

胃出血恢复期应进食温凉流质饮食，如米汤、藕粉等，逐步过渡到低纤维软食。避免辛辣刺激食物和坚硬食材，戒烟戒酒，保持情绪稳定。按医嘱规范服用质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶片，定期复查胃镜监测愈合情况。若出现呕血加重或晕厥等表现需立即急诊处理。