滑膜炎的症状有什么

滑膜炎的症状主要有关节肿胀、疼痛、活动受限、局部发热、关节积液等。滑膜炎可能与创伤、感染、风湿性疾病等因素有关，通常表现为关节不适和功能障碍。

1、关节肿胀

滑膜炎早期常见症状为关节肿胀，由于滑膜充血水肿导致关节腔积液增多。肿胀多呈对称性发展，触诊时有明显波动感，常见于膝关节、踝关节等负重关节。轻度肿胀可通过冷敷和制动缓解，若持续加重需排除感染性或痛风性滑膜炎。

2、疼痛

关节疼痛在活动时加剧，休息后减轻是典型表现。急性期疼痛剧烈且持续，慢性期多为钝痛或酸胀感。疼痛可能与滑膜增生压迫神经末梢有关，使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解症状。

3、活动受限

因关节肿胀和疼痛导致主动及被动活动范围减小，严重时出现关节僵硬。类风湿性滑膜炎可能伴随晨僵现象，持续时间超过1小时。物理治疗如超声波治疗或关节功能训练有助于改善活动度。

4、局部发热

急性滑膜炎患者关节皮肤温度升高，触诊可感知明显发热。这种炎症反应与前列腺素等介质释放相关，需与感染性关节炎鉴别。局部外敷氟比洛芬凝胶贴膏可减轻炎性反应。

5、关节积液

超声检查可见关节腔内液体量超过正常值，穿刺液可呈淡黄色或血性。结核性滑膜炎积液多为浑浊黏稠，需进行细菌培养确诊。反复积液者可考虑关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。

滑膜炎患者日常应注意关节保暖，避免过度负重活动，肥胖者需控制体重减轻关节压力。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，减少高嘌呤饮食摄入。急性期建议使用拐杖辅助行走，慢性期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节功能。若症状持续2周未缓解或出现发热等全身症状，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。