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慢阻肺如何分级

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慢阻肺可以根据第一秒用力呼气容积占预计值的百分比进行分级,这种分级方法可以将慢阻肺分为四级,分别是轻度慢阻肺、中度慢阻肺、重度慢阻肺以及极重度慢阻肺。还可以根据临床症状来进行分级,也是分为四级,分别是Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级。

慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称,这是临床上很常见的一种慢性呼吸系统疾病,多数都是有慢性支气管炎或者是肺气肿发展而来。这种疾病所带来的危害是比较大的,应该要尽早的进行规范治疗,同时也需要了解它的分级方法。那么慢阻肺如何分级?

一、根据呼气容积值百分比分级

1.轻度慢阻肺

如果说第一秒用力呼气的容积占预计值在80%以上,可认定为慢阻肺的病情是轻度。

2.中度慢阻肺

若是第一秒用力呼气容积占预计值的百分比是50%到80%之间,那么慢阻肺的病情可认定为中度。

3.重度慢阻肺

第一秒用力呼气的容积若是占了预计值的30%到50%,那么可划分为是重度慢阻肺。

4.极重度慢阻肺

如果第一秒用力呼气的容积百分比占预计值的30%以下,则为极重度慢阻肺。若是存在着慢性呼吸衰竭的情况,第一秒用力的呼气值占预计值的百分比在50%以下也属于是极重度慢阻肺。

二、根据临床症状分级

1.Ⅰ级

Ⅰ级慢阻肺可以没有明显的症状,或者仅有轻微的症状,主要就是以轻度气流受限为主。在这个阶段,患者通常都无法察觉自己的肺功能存在着异常。

2.Ⅱ级

Ⅱ级慢阻肺的症状主要就是气流受限加重,并且还有明显的慢性咳嗽和咳痰的症状,而且活动之后还会出现气急现象。在这个阶段,患者有时候会感觉呼吸困难,病情也有可能在这个时候急性发作。

3.Ⅲ级

Ⅲ级慢阻肺的特征就是进一步加重的气流受限,而且气急的情况也会加重,并且还会反复发作,患者的正常生活都会受到影响。

4.Ⅳ级

Ⅳ级这也是非常严重的一种情况,此时会出现严重的气流受限现象,也有可能会存在慢性呼吸衰竭的症状。这个时候如果急性发作很有可能威胁生命,生活质量也会受到很大的影响。

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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因与有害颗粒的吸入有关。常见的病因有吸烟。烟草产生的烟雾吸入会直接损伤患者的呼吸道和粘膜,引起慢阻肺。跟患者的职业、工作环境有关系。比如粉尘操作的病人,没有做好适当的防护,导致有颗粒的吸入;一些家庭妇女长期使用生物燃料,吸入大量的烟雾等。所以慢阻肺的预防:避免烟草吸入或者避免二手烟的吸入。有职业因素的患者一定要做好工作的职业防护;生活中避免使用生物燃料,改用新型的一些燃料;做饭期间要注意口罩和油烟机的使用。
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慢阻肺的治疗方法
慢阻肺治疗方法包括吸入药物、口服药物和呼吸支持。吸入的药物有两大类,支气管扩张剂,糖皮质激素。口服药物包括平喘化痰、抗纤维化的药物,比如茶碱、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。对于已经明显出现低氧和呼吸衰竭的患者,建议患者长期的吸氧治疗。如果病人已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况,需要长期的辅助通气治疗,如无创通气、无创呼吸机进行辅助患者的呼吸,改善呼吸功能。各种治疗方法都要根据病人的病情来定。
01:39
吸烟对慢阻肺的影响
引起慢阻肺这种疾病最主要的病因,就是吸烟。吸烟是导致慢阻肺这种疾病发生的一个明确的因素。经常吸入烟草以及烟雾,会逐渐对人体的呼吸道,造成刺激,会破坏肺部的弹性纤维。当这些烟雾被吸入人体的气道以后,会造成气道的高反应性,会导致气道出现慢性炎症,会造成炎性物质被激活,这些因素,对于慢阻肺疾病的发生以及发展,都可以产生非常大的作用。由此,戒烟是一个非常明确的,而且也是非常有效的针对慢阻肺治疗,以及预防的方法。所以,患者需要戒烟,包括成人要戒烟,或者是小孩不抽烟。做到这些,对于避免慢阻肺的发生,以及其它一些心肺疾病的发生,都会有一定的好处。因此,慢阻肺患者,一定要做到戒烟,戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳的方法。
02:44
慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因,通常可以分为两点,一方面是外在因素,另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素,就是患者长期的反复接触有毒气体,或者是粉尘颗粒所导致,常见的原因有吸烟。常用吸烟指数,来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数;当吸烟指数达到20的时候,就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外,经常接触燃烧的煤炭,或者是农村的秸秆燃料,也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外,通过工作接触到的一些粉尘,都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素,就是人体对慢阻肺有一定的易感性,尤其是对于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的发生。
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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者,通常情况下,按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占预计值越高,病情也就越轻。所以,需要根据患者肺功能检查的结果,来进行相应的判断,包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状,来判断患者的病情是轻还是重,而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病,只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素,就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病,也不是一件非常可怕的事情,虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在医生的指导下,坚持科学的治疗,就完全能够控制病情的进展,改善疾病的症状,从而提高患者的生存质量。