什么是慢阻肺加重期

慢阻肺加重期是指慢性阻塞性肺疾病患者症状突然恶化或持续加重的阶段，主要表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、痰量增多或痰液变稠，可能伴随发热或胸闷。慢阻肺加重期通常由呼吸道感染、空气污染、吸烟或治疗不规范等因素诱发，需及时就医干预。

慢阻肺加重期的核心特征是原有症状的急性进展。患者日常活动时可能感到气促明显加重，夜间平卧困难，甚至出现口唇发绀等缺氧表现。咳嗽频率增加且难以控制，痰液可能由白色转为黄色或绿色，提示存在细菌感染。部分患者会因二氧化碳潴留出现头痛、嗜睡等表现。这些症状往往持续数天至数周，若未及时处理可能引发呼吸衰竭。

慢阻肺加重期的诱因中，呼吸道感染占主要地位。病毒或细菌侵袭气道黏膜后，会加剧气道炎症反应和黏液分泌，导致气道阻塞程度加深。空气污染物如PM2.5可直接刺激呼吸道，诱发支气管痉挛。气温骤变时冷空气刺激也可能诱发症状。患者自行减药或停用吸入制剂会削弱疾病控制，增加急性发作风险。少数情况下，心力衰竭或肺栓塞等并发症也可能表现为慢阻肺急性加重。

慢阻肺患者应定期监测肺功能，坚持规范使用支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等维持治疗。急性加重时需遵医嘱调整用药，必要时短期加用泼尼松片控制炎症，合并细菌感染时可用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。日常需避免接触烟雾、粉尘等刺激物，寒冷季节注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染诱发的急性加重。若出现明显气促或意识改变，应立即急诊处理。