高血压怀孕有风险吗

高血压患者怀孕存在一定风险，但通过规范管理多数可安全妊娠。妊娠期高血压可能增加子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症概率，需在医生指导下严密监测血压及胎儿状况。

高血压孕妇在妊娠早期可能出现血压波动，随着孕周增加，血容量上升可能加重心脏负担。未控制的高血压易导致血管痉挛，影响胎盘血流灌注，引发胎儿缺氧或发育迟缓。部分患者可能合并蛋白尿、水肿等子痫前期表现，需警惕头痛、视物模糊等先兆子痫症状。规范产检可及时发现尿蛋白异常、肝功能损伤等危险信号。

少数合并严重靶器官损害的高血压患者，如存在视网膜病变、心功能不全或肾功能衰竭时，妊娠风险显著增高。这类情况可能需多学科会诊评估妊娠指征，必要时建议终止妊娠。罕见情况下，恶性高血压可能诱发脑血管意外或HELLP综合征，需紧急医疗干预。

计划妊娠的高血压患者应提前3-6个月调整用药，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。妊娠期间建议每日监测血压并记录，保持低盐饮食和适度运动。出现血压超过160/110毫米汞柱、持续头痛或胎动异常时须立即就医。产后仍需继续血压监测，哺乳期用药需选择拉贝洛尔等安全性高的药物。