博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是急性脑梗死

发布时间:2020-03-3152588次浏览

如果脑部梗死病变起病特别急,病情发展非常快,短时间内出现大量的脑组织坏死,就是出现了急性脑梗死。患病后常会伴随着言语不清、口歪眼斜、肢体偏瘫、吞咽困难等症状;需要及时进行溶栓治疗、降纤治疗、抗血小板治疗等,缓解病情。

当脑组织严重的缺血、缺氧,导致大量脑细胞坏死时,就会出现脑梗死。根据病情的发展速度,临床上常把脑梗死分为急性脑梗死和慢性脑梗死。脑梗死疾病的类型不同,致命的风险不同,治疗方法不同,预后效果也不一样,那么,什么是急性脑梗死呢?
  一、什么是急性脑梗死
  当血液流通不畅,让脑血管堵塞,导致某些部位出现了梗死病变时,就是出现了脑梗死。如果是急性脑梗死就表明起病特别急,疾病发展非常快,短时间内会让大量的脑组织坏死。尽早治疗,一般预后效果不错,但治疗不及时,有很高的致命风险。
  二、急性脑梗死的症状
  1.言语不清

  如果梗死部位处在言语功能区,就会出现言语不清的表现,严重时,会出现失语。
  2.口歪眼斜
  当出现急性脑梗死时,一侧面部也会出现异常表现。比较常见的就是口歪眼斜、流口水,严重时会出现面瘫,病变的部位表情淡漠,无法微笑等。
  3.肢体偏瘫
  出现急性脑梗死时,一侧的肢体会有麻木感、针刺感。随着病情的加重,患肢无法正常活动,就会导致偏瘫。
  4.吞咽困难
  脑梗死急性发作时,还会影响到吞咽功能,喝水、吃东西时都会出现呛咳。
  三、急性脑梗死的治疗
  1.溶栓治疗

  刚刚出现急性脑梗死时,就积极进行溶栓治疗,促使血栓溶解,可以很好的缓解疾病,尤其是在患病三小时内进行溶栓治疗,有可能会治愈。
  2.降纤治疗
  如果不能进行溶栓治疗,不能进行血管内干预时,可以应用降纤的药物降低纤维蛋白质,控制梗塞的进一步发展,降低后遗症的危害。
  3.抗血小板治疗
  血小板凝聚会导致病情加重,所以需要尽早应用抗血小板聚集的药物进行治疗。病情处在恢复期时,也需长期应用这类药物,避免脑梗死复发。

相关推荐

脑支架手术后能不能恢复
这种情况主要取决于患者术前的神经功能障碍以及患者血管狭窄的严重程度等多方面的因素。大部分患者在血管发生非常严重的狭窄,甚至闭塞之前进行手术。术后患者在较短的时间内,神经功能就能够得到恢复,甚至一部分患者在手术清醒之后,立刻会觉得自己的症状得到缓解和改善。当然,也有一部分患者在支架术后,由于脑部的血流过灌注会造成局部的出血,使患者神经功能有功能障碍。而还有部分患者由于有多发的病变存在,在进行部分血管处理之后,患者的症状也未必能够得到完全的缓解和消失。另有一些患者是由于血管的严重狭窄甚至闭塞,已经形成脑梗死,甚至造成严重的神经功能障碍,这部分也难以有效恢复。
语音时长 01:16

2021-10-15

78300次收听

脑梗死是如何进行分期的
脑梗死根据发病时间可分为超早期、早期、急性后期、恢复期及后遗症期,越早治疗,效果越好。
老年人脑梗死能治好吗
老年人脑梗死后能不能治好,要根据患者身体的情况,脑梗死面积与部位而定,大多数患者在积极治疗后,会出现偏瘫、乏力、吞咽困难等等的后遗症。老年人患病后一定要注意卧床休息,正确用药,控制血压,调理情绪,促进健康。
得脑梗死需要做手术吗
脑梗死患者是否需要接受手术治疗,需要视乎患者血管狭窄的程度,倘若病情比较轻微,不需要特殊处理;倘若患者的病情属于中度,那么可以优先考虑借助药物治疗;倘若患者的病情十分严重,那么就需要借助手术治疗来缓解病情。
脑梗死是怎样引起的
脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是脑梗死中最常见的一种类型,其最常见的原因为动脉粥样硬化,其次为高血压、糖尿病和血脂异常的。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,是造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的核心环节。动脉粥样硬化常和高血压并存,两者互为因果。高脂血症以及糖尿病也会加重动脉粥样硬化的进程。脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。另外心脏瓣膜病、动脉粥样硬化、血栓形成、栓子脱落、癌栓以及脂肪栓塞等各种原因均可以导致脑栓塞。除此之外,结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性,家族聚集性可能与生活方式、饮食习惯有关。
语音时长 01:33

2020-03-16

58798次收听

脑梗死怎么预防
脑梗死的预防一般分为一级预防和二级预防。一级预防指发病之前的预防,既通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式,控制危险的因素,健康饮食,规律作息,适当的运动,控制高血压、血糖,预防高脂血症,戒烟,限酒,服用降压药,一般患者血压应该控制到140/90左右,如果同时合并糖尿病和肾病,血压要控制到130/80左右。严格遵循糖尿病饮食及应用药物,将血糖控制在非常合理的范围之内。低脂饮食应该也是十分必要的,必要的情况下需要联合使用降脂药物,将血脂控制在正常的范围内,同时防治心脏病。因为心脏病常可引起栓塞性的脑血管事件发生。预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板药物。吸烟是脑血管病的独立的危险因素,建议患者戒烟限酒,不能饮烈性的酒。颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要的危险因素。对于没有症状的颈动脉狭窄的患者,首选的是抗血小板聚集的药物和他汀类药物。对于重度的颈动脉狭窄,当狭窄大于70%的时候,在有条件的地方,可以考虑行颈动脉内膜的剥脱术,或行相关的血管介入治疗,同时防治高同型半胱氨酸血症。应需要应用叶酸、维生素B12、B6联合治疗,可以降低同型半胱酸水平。建议多样化饮食,多吃蔬菜水果,多食用不饱和脂肪酸食物,每天限制食盐的摄入量是6~8克,推荐高钾的饮食,譬如多吃一些香蕉、橙子、绿色的蔬菜、香菇、木耳等食物,每周进行适当的锻炼,控制体重。二级预防就是指要预防再次得脑梗死,同时需要积极进行干预这些脑梗死的危险因素,同时启动降压、降脂、降糖等一系列的措施,应用抗血小板聚集的药物,降低卒中复发的这风险。
语音时长 03:14

2020-03-16

59616次收听

大面积脑梗死可以治好吗
这个问题非常严肃,就是大面积的脑梗塞,虽然它影响的面积比较大,影响了脑细胞的功能比较典型,损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下,如果早发现早治疗,积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗,应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现,不能延误,积极的治疗往往是在急诊室进行的,快速的诊断确诊以后找到了病因,对因治疗同时对症治疗,在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程,应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极的早期的康复的治疗等等,这样的综合措施的指导之下,可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大,损害的细胞比较多,但是能够有所恢复、有所康复、有所修复,那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果,尽量防止它的合并症,消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞,由于病情、由于年龄、由于有基础病等等,可能会有一些个遗憾,但是总体的来看,那么大面积脑梗塞综合的治疗,在专业医师的指导下,只要发现得早,治疗得及时,措施得当,那么临床效果应该是比较好的。
语音时长 02:00

2020-02-24

58712次收听

脑梗死的最佳治疗方法
脑梗死是一种发病率极高的疾病,可以通过多种方法进行治疗,主要包括降纤治疗,急性期溶栓治疗,改善血液循环等等的方法进行治疗,另外还要注意生活方面做好护理,因为发病的原因,轻重都不同,所以在治疗时要根据患者的具体病情而定,这样才可以促进健康。
02:44
如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食,不能暴饮暴食,合理地安排作息时间,避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时,要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后,患者非常的痛苦,不仅需要使用药物积极治疗,还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前,像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢,以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止,就能把好预防脑梗死的第一关口。
02:57
急性脑梗死的治疗
治疗急性脑梗死要根据患者发病的时间,送医的时间,以及开始治疗的时间来决定。急性脑梗死治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间主要采取的方式还是以溶栓和取栓为主。如果超过了这段时间,那么治疗就是采取静脉输液和口服药物的方法来进行。静脉输液的方法采用的药物,是改善脑循环的药物。还保护神经细胞不受损的药物,或清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗,部分患者的肢体的功能会得到很大的改善。与此同时,针对意识清醒的患者,还要增加口服的药物,主要使用的是抗凝或抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的时候,这两种药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
脑梗死介入治疗方法有哪些
脑梗死介入治疗方法一般有溶栓疗法或者是取栓、侧枝循环、安装支架,还有做搭桥、改善循环等。脑梗死介入治疗是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,有各种各样的方法,主要由专业的医师,经过检查、诊断、鉴别以后,选择适应症,适应症的选择门槛比较高。采用介入治疗时候,虽然是微创的过程,对于机体的损害或对于神经系统的损害、血管的损害,还是有一定的危险性的,是非常严谨的过程。选择适应症,患者是否能够耐受,预后判断,都要事先做好工作,简单的介入治疗原则的方法,但是方法的实施一定要在有资质的专科医院,有资质的专业医师的指导下进行,选择好了适应证以后由专业医师进行,可以收到临床上比较理想的效果。
语音时长 01:50

2019-12-20

50624次收听

03:00
脑梗死有后遗症吗
脑梗死是脑血管病里,缺血性病变最常见、最多发的病症。致残率、致死率非常高,观察治疗过程中容易复发,颈内系统的脑梗死,可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等,以及语言、神智、情感方面的症状,经过积极的治疗,可能有所恢复,治疗效果不理想会有后遗症,后循环的脑梗死,可以有神志障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,及颅神经的损害等。患者经过积极治疗也会出现后遗症,致残率、致死率很高,会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等。治疗、观察、护理的过程中复发率也相当高。治疗、观察非常复杂,家庭、社会负担很严重。
02:43
脑梗死的治疗方法有哪些
治疗方法有药物治疗,包括中药、西药,口服、肌注、静脉输注等。还有物理治疗、康复治疗,如经过确诊后,采用经颅的磁刺激治疗,按摩、针灸等。治疗应该在确诊后,采取有针对性的、科学的治疗方案。脑梗死是动脉血管被栓子堵塞后,影响血液循环,造成的神经细胞功能损害。出现神志障碍、肢体偏瘫、感觉障碍、眩晕、运动障碍、供给失调、吞咽困难等一系列症状。物理、化学治疗的同时,还应该及早进行康复方面的治疗,如中医的辩证治疗方法,按摩、针灸等综合治疗,同时注意防止合并症,合并症的治疗,脑梗死治疗是综合治疗的方法。运用得当、全面,才能取得临床上好的效果。
脑梗死的症状
经常犯困,视力模糊,说话含糊不清,四肢麻木,听力下降等都是脑梗死常见的症状,所以如果经常有这些情况出现,患者就要引起重视了,这个可能就是脑梗死发作前征兆,及时的进行治疗,才能够预防脑梗死发生。
02:00
脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者,可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕,即短暂性脑缺血发作;脑梗死症状重者,不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期,患者可以表现为癫痫发作,而以癫痫为首发的脑血管病,则少见。总之,脑梗死主要会引起神经损伤的症状,早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题。随着时间的发展,这种症状会越来越重,严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。