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肝硬化脾大怎么办

发布时间:2020-04-2856565次浏览

肝硬化人群如果出现脾脏肿大,首先就应该选择正确的治疗方法,比如应该选择保守治疗,然后选择抗纤维化治疗,除此之外也应该选择手术治疗,如果情况并不是很严重,也可以选择一般治疗的方法,可以有效达到提升人体抵抗能力的效果。

肝硬化人群一旦发现疾病,其实相对来说已经比较严重,而这种疾病所造成的危害性也是非常大的,所以也必须要引起重视,积极的选择正确的治疗。但是也有一些人可能并不了解,在出现肝硬化之后,如果脾脏已经明显的肿大,到底应该怎么接受治疗呢?首先就应该选择正确的方法。那么,肝硬化脾大怎么办?
  一、保守治疗
  肝硬化脾大首先就应该选择保守治疗,在经过保守治疗之后,然后再经过病因来选择不同的治疗,如果是因为乙型肝炎所导致的肝硬化,自然就应该选择核苷酸类的药物,能够达到有效的抗病毒治疗。
  二、抗纤维化治疗
  肝硬化人群首先也会出现纤维化,纤维化大部分都是可逆的,可以选择抗肝纤维化治疗,另外也同样可以选择保肝治疗,但是在选择保肝治疗的时候,必须要结合肝功能的高蛋白水平,比如可以选择口服氨基酸又或者是选择白蛋白静脉点滴。
  三、手术治疗
  肝硬化如果出现明显的脾脏肿大,也同样可以选择手术切除的方法来达到治疗的效果,把肿大的脾脏切除之后,脾脏内的血液自然也不可能会出现回流的现象,可以有效达到减轻门静脉压力的一种作用,与此同时脾脏功能亢进的情况也会逐渐的消失,可以有效达到缓解贫血的作用,这也是比较常见的一种方式。
  四、一般治疗
  在选择治疗肝硬化脾脏肿大时,首先就应该选择新鲜的蔬菜或者是水果,多补充人体所需要的维生素c,另外为了有效提高人体的免疫能力,也应该选择多吃木耳或者是香菇。与此同时,日常的生活中也必须要选择多注意休息,每一天睡眠时间最起码在8个小时左右,可以选择适当性的运动,这就能够有效提升人体抵抗疾病的能力。

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肝硬化是否会死需要看具体的情况。如果说能够在发病早期进行规范系统的治疗,可避免症状进一步加重,寿命也会明显延长,死亡的可能性比较小。但如果说发病后没有及时进行规范的治疗,病情很快就会进入到中晚期,引起严重的并发症,甚至是肝癌,并导致死亡。
肝硬化常见并发症
肝硬化不管是什么原因所导致的,都是肝病的终末期阶段。它的并发症主要表现在几个方面,其实最主要的,包括有腹水、上消化道出血,还有肝性脑病,另外肝肾综合征,这是我们临床上看到肝硬化并发症比较多见的几个类别。像腹水是我们在临床上见到最多的患者,在终末期的时候出现失代偿肝硬化的时候,可以由于一些激素水平的异常,比如醛固酮系统的激活,还有低蛋白血症等这些因素都可以导致患者出现腹水的表现。我们主要通过比如最简单的就是看到足踝部是否有压凹,做腹部B超是否发现腹腔积液,通过这些方法就能够及早地发现是否有腹水,另外有一部分患者也可以出现胸水。胸腹水是肝硬化终末期患者非常常见的并发症,此外还有就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或者是饮食不当的情况下,患者可能会出现静脉曲张的破裂出血,出血的表现包括有呕血,还有黑便,消化道出血严重的情况下,可以直接导致失血性休克,甚至导致死亡。还有的患者并发症当中也比较常见的是肝性脑病,患者可能会出现神志异常的表现。从最轻微的性格行为的异常,到比较严重一些,出现计算力、定向力下降,再到最重的阶段就是出现了浅昏迷,甚至是深昏迷表现。所以这些都是肝硬化终末期比较常见的一些并发症。
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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。这时候肝脏可能对于一些激素,比如醛固酮,存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留。同时肝硬化患者会出现低蛋白血症,肝脏蛋白合成功能下降,这时蛋白水平就会降低,白蛋白有吸水作用,当蛋白水平下降,可以促进腹水从血液当中渗出到血管外,出现组织或腹腔积液。到了肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,比较严重又常见的就是腹水。发现腹水最简单的方法就是腹部B超检查。
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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
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肝硬化应该吃什么药
主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,保护肝细胞功能的药物,还有针对并发症的药物。治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。针对乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,还有使用干扰素。针对丙型肝炎常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。一、甘草酸制剂,代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等;二、抗氧化剂,它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的还原型谷胱甘肽,也有片剂。三、膜稳定剂,常用的多烯磷脂酰胆碱,他对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。四、针对于一些胆道的情况,采用一些消炎利胆的药物,如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等。
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肝硬化怎么治疗
第一,药物治疗。药物治疗是肝硬化治疗中最为常见的一个,医生会给患者开出一些可以缓解病情的药物。第二,饮食治疗。肝硬化的发生和日常的饮食也是离不开关系的。患者在医治的同时也要注意日常饮食的调节,日常要多吃一些高脂肪、高热量以及高维生素的食物为主,日常要多吃一些新鲜的水果蔬菜。第三,病因治疗。早期的肝硬化患者可以根据病因来选择最佳的治疗方法。第四,肝移植。这个治疗方法主要是针对晚期的患者,肝的功能已经几乎没有了。目前随着医疗水平的发展,肝移植的技术相对也比较成熟了,成功率也比较高,在必要的时候也可以选择进行肝移植。总而言之,肝硬化的患者可以存活多久是根据病情和自身的体质来决定的,不能一概而论。在治疗方法上,要选择适合自己的才是对的。
肝硬化治疗方法
在日常的生活中,肝硬化的出现几率还是非常高的,大部分都是因为反复发作而造成的,其实要想达到有效的治疗,并非是没有任何的办法在生活中可以选择饮食治疗,也可以选择一般治疗或者是药物治疗,而在选择这些治疗方法之后,如果效果不是很好,也可以选择中西医结合。
肝硬化吐血怎么治疗
当肝硬化病人吐血时,应该为患者输液体、白蛋白、新鲜的血浆等进行支持治疗,还可以服用一些,降低门静脉压力的药物,因为肝硬化患者吐血时,病情非常严重,需要及时送医进行手术治疗,延长患者的生存期。送医的时候,还要让患者采取头低脚高的体位侧卧,用冰敷心窝等进行急救。