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房间隔缺损应该做哪些检查

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一旦患上房间隔缺损,首先需要做心电图检查,典型的病例往往会出现右心室肥大的情况。再就是需要做超声心电图检查,包括二维超声心电图和动态三维超声心电图检查。如果分流量比较大,还需要做胸部X线检查,若合并肺动脉高压等情况,还得做心导管检查。

房间隔缺损简单来说就是左右心房之间的间隔有缺损,造成血流相通的一种先天性心脏畸形。该病的病情发展比较缓慢,治愈率也是比较高的,只不过在治疗之前需要先进行相应的检查,以便明确具体的病情,并给出合理的治疗方案。那么房间隔缺损应该做哪些检查?
  1、心电图检查
  如果患有房间隔缺损,首先要做的检查就是心电图检查,比较典型的病例心电图检查会出现右心室肥大的情况、不完全性或者是完全性右支传导阻滞,心电轴会偏右,并且伴随P波改变以及P-R间期延长。30岁以上的患者有可能出现室上性心律失常的情况,刚开始表现为阵发性心房颤动,之后会表现为持续性心房颤动。
  2、超声心电图检查
  超声心电图检查也是房间隔缺损应该要做的检查之一。如果患有房间隔缺损,超声心电图检查会显示右心室内径增大,左室面心室间隔肌部在收缩期和左室后壁呈同向的向前运动,这和正常人正好相反。二维超声心电图检查能够直接显示出缺损的大小和部位,动态三维超声心电图可直接显示出缺损的具体形态。
  3、胸部X线检查
  房间隔缺损的患者还应该要做胸部X线检查,如果出现了左心室右心室分流量比较大的情况,胸部X线检查会显示为心脏轻度至中度增大,其中以右心房和右心室增大最为明显。肺动脉总干会明显突出,肺门区的血管也会有增大现象,在透视状态下可以看到典型的肺门舞蹈征。如果伴有慢性充血性心力衰竭,肺部小血管会极度扩大,从而对气管造成压迫,做胸部X线检查会出现间质性水肿、肺实质性病变或者是肺不张等征象。
  4、心导管检查
  房间隔缺损一般没必要做心导管检查,但若是合并肺动脉瓣狭窄或者是肺动脉高压等情况,通常需要做右心导管。右心房的血氧含量会明显高于腔静脉的血氧含量,右心室以及肺动脉压力可为正常状态,也有可能会表现为轻度增高。

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房间隔缺损的症状
随着生活压力的增大,越来越多的人不注重自己的身体健康,身体都呈现一种亚健康状态,很多人随着年龄增长发现自己心脏不舒服,继而出现一系列状况,可能这就是房间隔缺损的一些表现,下面让我们一起了解一下房间隔缺损的症状,希望对大家有帮助。
房间隔缺损如何诊断
房间隔缺损可以通过症状和体征诊断。具体分析如下:
房间隔缺损需要如何来预防
房间隔缺损需要如何来预防?我们都知道,可以引起房间隔缺损的因素是非常多的,所以若是说到预防的话,应该注意从发病因素入手,抑制源头就可以远离房间隔缺损,今天我们一起来了解一下,房间隔缺损需要如何来预防:
房间隔缺损的自我诊断要点
房间隔缺损的自我诊断要点有哪些,这恐怕是每一个患有这种病的人最关心的问题,只有了解了自己的发病情况,才能确诊病情从而更好地根治它,那么房间隔缺损该如何诊断呢,下面让我们一起了解一下。
房间隔缺损有哪些表现
儿童期房间隔缺损的表现包括缺损小的表现和缺损大的表现,如果缺损比较小,通常不会有明显的症状表现,但如果缺损较大,可能会出现呼吸道感染的症状,还会出现面色苍白、身体乏力等体循环流量不足的症状。成年后房间隔缺损的表现包括心悸或心律失常、运动能力差、腿脚或腹部肿胀。
房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段,比如心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补,可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法,可以通过腿上的血管,把封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损,进行微创的介入的封堵,同时它的边缘要足够的理想,能够充分的满足这种封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损,建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估,需不需进行房缺的封堵或修补,如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法,要遵从医生的专业意见。
语音时长 01:38

2020-02-27

56321次收听

02:25
房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期,临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大,静脉淤血,甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现,有些患者的房间隔缺损幅度程度很小,可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大,它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击,导致右室增大。所以一定要尽早诊断,尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
房间隔缺损可以自愈吗
房间隔缺损是两房的左右心房之间已经缺了一个隔,所以一般情况是不能自愈的。房间隔缺损的自愈是卵圆孔闭,一般早期的时候是可以生长的,但也并不能是达到自愈的这种情况。所以总的来说房间隔缺损是不能自愈的,一定要干预,干预的程度,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。有的人早期没有症状,心功能正常,认为不需要长时间地治疗,但是心脏的跳动是不停止的,所以左向右分流是时时存在的。分流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,刚开始出现这种叫动力性肺高压,久而久之就变成器质性的肺高压,这样可能达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈了,所谓手术和介入的禁忌症。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
语音时长 01:18

2020-01-03

52742次收听

02:16
什么是房间隔缺损
左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损。胚胎发育时,有原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上长,对合以后形成房间隔,在出生以后应该完全闭合,一般出生以后可能出现房间隔中间有个洞,叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损手术适应症
有右心房及右心室增大者,在学龄前应进行手术修补,婴儿出生一年内并发充血性心力衰竭,内科治疗不佳者可施行手术。房间隔缺损一岁以上者,自愈可能性极其罕见。无症状患者,如缺损小于5mm可以观察。成年患者出现右向左分流,则禁忌手术。
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2018-09-30

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房间隔缺损手术方法有哪些
房间隔缺损手术方法有经上腔静脉直接插入引流管,增加缺损部位显露。房间隔缺损修补较复杂,修补中需识别右上肺静脉开口,避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上,保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流的受阻。
语音时长 01:22

2018-09-30

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房间隔缺损患者如何护理
房间隔缺损患者可以通过改善生活习惯、调整情绪、注意饮食、外出做好安全措施、适当运动、及时手术来护理。房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯,调整好情绪,外出时应做好安全措施,在饮食上注意营养补充,提高机体抵抗力,适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,应及时手术修补,可使心功能得到改善。
语音时长 01:27

2018-09-30

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