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房间隔缺损应该做哪些检查

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一旦患上房间隔缺损,首先需要做心电图检查,典型的病例往往会出现右心室肥大的情况。再就是需要做超声心电图检查,包括二维超声心电图和动态三维超声心电图检查。如果分流量比较大,还需要做胸部X线检查,若合并肺动脉高压等情况,还得做心导管检查。

房间隔缺损简单来说就是左右心房之间的间隔有缺损,造成血流相通的一种先天性心脏畸形。该病的病情发展比较缓慢,治愈率也是比较高的,只不过在治疗之前需要先进行相应的检查,以便明确具体的病情,并给出合理的治疗方案。那么房间隔缺损应该做哪些检查?
  1、心电图检查
  如果患有房间隔缺损,首先要做的检查就是心电图检查,比较典型的病例心电图检查会出现右心室肥大的情况、不完全性或者是完全性右支传导阻滞,心电轴会偏右,并且伴随P波改变以及P-R间期延长。30岁以上的患者有可能出现室上性心律失常的情况,刚开始表现为阵发性心房颤动,之后会表现为持续性心房颤动。
  2、超声心电图检查
  超声心电图检查也是房间隔缺损应该要做的检查之一。如果患有房间隔缺损,超声心电图检查会显示右心室内径增大,左室面心室间隔肌部在收缩期和左室后壁呈同向的向前运动,这和正常人正好相反。二维超声心电图检查能够直接显示出缺损的大小和部位,动态三维超声心电图可直接显示出缺损的具体形态。
  3、胸部X线检查
  房间隔缺损的患者还应该要做胸部X线检查,如果出现了左心室右心室分流量比较大的情况,胸部X线检查会显示为心脏轻度至中度增大,其中以右心房和右心室增大最为明显。肺动脉总干会明显突出,肺门区的血管也会有增大现象,在透视状态下可以看到典型的肺门舞蹈征。如果伴有慢性充血性心力衰竭,肺部小血管会极度扩大,从而对气管造成压迫,做胸部X线检查会出现间质性水肿、肺实质性病变或者是肺不张等征象。
  4、心导管检查
  房间隔缺损一般没必要做心导管检查,但若是合并肺动脉瓣狭窄或者是肺动脉高压等情况,通常需要做右心导管。右心房的血氧含量会明显高于腔静脉的血氧含量,右心室以及肺动脉压力可为正常状态,也有可能会表现为轻度增高。

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房间隔缺损自愈几率
房间隔缺损的儿童,如果缺损的面积小于3毫米,在一岁半之内自愈的几率可以达到80%以上,需要每1个月到3个月左右做一次超声,进行动态的观察。如果缺损面积在3~8毫米之间,也有一定的自愈率。平时要做好孩子的护理,注意观察孩子是否有嘴唇发紫、呼吸困难、气促等症状,要按需喂养,尽量避免孩子经常的哭闹、激动,以免导致疲劳加重症状。如果房间隔缺损的面积大于8毫米以上是很难自愈的,通常需要采取手术的方法进行治疗。
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2021-05-28

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房间隔缺损怎么预防
有些对医疗知识有些了解的人都知道,房间隔缺损是先天性心脏疾病的一种,这个病对孩子的身体健康和发育都有很大的影响,如果不及时治疗会终身受害,那么大家都想知道这个病怎么预防,下面让我们一起了解一下房间隔缺损怎么预防。
房间隔缺损的症状包括什么
社会上有很多人都不了解房间隔缺损这个疾病,因为每一年房间隔缺损的发病率都不是很高,从而人们就开始忽视房间隔缺损这个疾病,但是房间隔缺损的危害性却比较大,那么房间隔缺损的症状包括什么?
房间隔缺损治疗后防止复发
现在很多人体验了疾病带来的痛苦与折磨以后,日常生活中都开始注意饮食,大家深知疾病的预防远远比治疗更有效,尤其是一些房间隔缺损的患者,治病的过程是漫长曲折的,好不容易治好了一定要注意不要复发,下面让我们一起了解一下房间隔缺损治疗后防止复发的方法。
房间隔缺损会出现哪些的危害大不大
现在有很多病都在快速的爆发,那么房间隔缺损怎么办呢?房间隔缺损,就是医生所说的先天性心脏畸形。这种疾病的出现虽然病因并不明确,但是对身体的影响是很大的。那么,房间隔缺损会出现哪些危害?
房间隔缺损需要处理吗
面对房间隔缺损病症自然要进行处理,而且越早处理效果越好。因为该疾病对于孩子身体健康损害是非常大的。不光会影响幼儿的智力发育,还容易导致儿童身体出现血流量不足以及容易疲乏等状况,随着病情的发展还有可能会诱发心衰等并发症的出现。
房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段,比如心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补,可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法,可以通过腿上的血管,把封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损,进行微创的介入的封堵,同时它的边缘要足够的理想,能够充分的满足这种封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损,建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估,需不需进行房缺的封堵或修补,如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法,要遵从医生的专业意见。
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2020-02-27

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房间隔缺损手术的适应症
房间隔缺损手术的适应症是针对较大的房缺,影响健康,可导致右心衰和肺动脉高压。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前通过几十年的对房间隔缺损等一系列先天性疾病进行研究、筛查、诊断和治疗,已经有了很好的一套诊治房间隔缺损的体系。如果出现房间隔缺损,建议大家到正规的医院去就诊、评估。医生会进行心脏超声的检查,小于5mm以下的房间隔的缺损,可以采取保守不治疗、密切观察等手段。较大的房缺,需要进行评估,可能会建议患者进行手术治疗。手术的适应症是较大的房缺,患者不进行房缺窟窿的闭合,就会影响健康,会导致右心衰、肺动脉高压,由专业的医生来评估。早期发现没有任何手术的禁忌症,没有感染,没有任何影响到患者手术的穿刺的部位,以及麻醉的禁忌,则认为需要做房间隔缺损的封堵。医生都会安排进行评估,是否需要进行外科开刀,还是进行微创的不开刀的封堵,要根据房缺的房缺的边缘、位置、大小进行综合的判断。
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2020-02-27

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房间隔缺损介入封堵术是什么
房间隔缺损介入封堵术是治疗房间隔缺损的一种手术方式,通过不开刀的介入的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器,在缺损的洞的位置,使得洞进行有效的闭合,闭合之后,左房的血就不会分流到右房了,也就可以达到临床治愈目的,可避免开刀的创伤。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一,严重的影响了我国新生儿的健康。医生发现有部分患儿出生后,其左心房和右心房之间就有一个没闭合的洞,而这个洞称之为房间隔缺损,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血。如果有房间隔缺损,左房的动脉血就会源源不断的向右房进行分流,久而久之会对患者的右房右室,即右心系统的负荷就会不断的加重,如果时间再长,分流很大,就有形成肺动脉高压的可能,最终会导致右心衰竭,重度的肺动脉高压会大大减少,此房间隔缺损会影响患者的寿命。封堵器是对边缘是有严格要求的,所以如果诊断为房间隔缺损,建议大家到正规的医院去进行就诊,去找专业的超声医生进行检查,看看患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适,经过医生的指导,就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术,就可以避免了开刀的创伤。
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2020-02-27

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房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期,临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大,静脉淤血,甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现,有些患者的房间隔缺损幅度程度很小,可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大,它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击,导致右室增大。所以一定要尽早诊断,尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损的症状
缺损的大小,缺损的部位不一样,房间隔缺损的症状也不一样。一般会出现心慌、气短、肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒、心功能症状。如早期房间隔缺损不是很大,临床上没有什么症状。患者到了中晚期以后,可能会出现心慌、气短等症状,甚至出现并发症的症状,如出现三尖瓣反流,肺动脉高压、心律失常等。房间隔缺损比较大,早期可能就出现肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒等症状。如原发孔房间隔缺损,可能早期出现心功能症状、肺内感染、肺炎等,活动后出现心功能、心慌、气短的症状。所以应该早期进行干预治疗。小的房间隔缺损,也可以用微创介入治疗。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
房间隔缺损患者如何护理
房间隔缺损患者可以通过改善生活习惯、调整情绪、注意饮食、外出做好安全措施、适当运动、及时手术来护理。房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯,调整好情绪,外出时应做好安全措施,在饮食上注意营养补充,提高机体抵抗力,适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,应及时手术修补,可使心功能得到改善。
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2018-09-30

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