肝硬化切脾好吗

肝硬化患者是否需切脾取决于病情严重程度及并发症情况。脾切除术主要用于门静脉高压导致的脾功能亢进或消化道出血，但可能增加感染风险。

肝硬化合并脾功能亢进时，血小板和白细胞显著减少可能引发自发性出血或反复感染。脾脏肿大压迫周围脏器导致腹胀、疼痛等症状影响生活质量。门静脉高压引发食管胃底静脉曲张破裂出血时，切脾可降低出血风险。术后血栓形成概率上升需长期抗凝治疗，免疫功能下降可能增加重症感染概率。

对于轻度脾功能亢进或无出血史患者，优先考虑药物保守治疗。经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门脉压力，部分替代切脾作用。Child-Pugh C级或严重凝血功能障碍患者手术风险过高。合并活动性感染或肝性脑病未控制者禁忌手术。

肝硬化患者术后需定期监测血常规和肝功能，接种肺炎球菌疫苗等预防感染。保持饮食清淡易消化，避免粗糙食物损伤食管静脉。出现发热、腹痛或呕血等情况应及时就医。日常避免剧烈运动和外伤，遵医嘱使用抗凝药物并定期复查超声。