糖尿病视网膜病变越拖越危险，2项治疗、3个护理，要做到位

糖尿病的影响范围是患者全身免疫及代谢系统，其危害的表现方式有很多种，比如说糖尿病引起的各类并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病眼病等。在糖尿病引发的眼科疾病里，糖尿病视网膜病变十分常见，也是我们眼科研究的重点对象之一。严重的糖尿病视网膜病变会造成患者失明，但尽早治疗可以稳定病情，防止患者视功能进一步受损。如何治疗糖尿病视网膜病变，我们可以从2个方面入手。

糖尿病视网膜病变的治疗原则
　　一、中医中药及西药治疗
　　对于糖尿病患者出现的早期视网膜病变，其症状可能不明显，但是视网膜内已经发生病变，比如出现渗出、小出血点、微血管瘤等。这个阶段可以采用西药中改善微循环的药物。如果患者随着病情发展，出现浑身乏力、排便不畅、便秘、睡眠质量差等症状，此时可以用中药加中医针灸来控制病情。
　　对于糖尿病视网膜病变发展到中期的患者，其眼底会有新生血管产生，眼底灌注区会被堵塞，这个阶段不仅要进行药物控制，还应该采用激光治疗，消除堵塞及新生血管。
　　二、视网膜病变的手术治疗
　　手术治疗糖尿病视网膜病变，主要是针对中期和后期患者。因为到视网膜病变中后期，患者眼部系统已经遭到严重破坏，比如新生血管出血、玻璃体出血、视网膜脱落等。单纯使用药物治疗无法解决这类器质性病变，必须通过手术和激光治疗才能起到控制病情、保住患者视力的效果。

目前针对糖尿病视网膜的激光治疗主要采用两种方法：局部视网膜光凝、全视网膜光凝。具体的治疗原则，要根据患者是否达到适用激光治疗的标准，以及糖尿病视网膜病变的分期来判断。简单来说，可以进行全视网膜光凝的患者，5-7天进行一次治疗，经过3-4次后可取得较好效果；进行局部光凝的患者，做一次治疗即可，后续要听从医生安排。
　　需要注意的是，激光治疗有一定的副作用，比如患者的眼睛经过激光打射后，敏感度会下降，视野范围也会缩小，部分患者有疼痛、水肿、黄斑水肿等情况，如果患者眼底微循环很差，经过激光治疗会使血管变细，导致视神经血供变差。所以，目前采用激光治疗的糖尿病视网膜病变患者，需要加上抗VEGF药物治疗来减轻水肿、出血等。

糖尿病视网膜病变3个护理措施
　　1、饮食限量：
　　在糖尿病视网膜病变的防治方面，饮食调整极其重要。患者必须严格控制自身血糖，这是糖尿病关联的所有疾病必须做的基础工作，除了糖分以外，碳水化合物、蛋白质、脂肪、淀粉类食物的摄入也要限量。
　　2、禁食、宜食：
　　患者必须戒烟戒酒，忌辛辣、油腻、高热、腌制、烧烤类食物，这是硬性规定。患者可以多吃青菜，尤其绿叶菜如菠菜、油菜等。
　　3、调整体位：
　　为了缓解糖尿病视网膜病变引起的眼底水肿、出血、玻璃体被渗入等情况，患者需要调整睡觉体位，建议采用半卧或者头高位。如果患者需要进行玻璃体切割，并要向视网膜打油、打气，此时应采用俯卧位、趴位、低头位等。

医生提示：
　　针对糖尿病的治疗，目前还没有速效方法，患者需要持续治疗和调理，才能稳定病情。而糖尿病引发的视网膜病变也是如此，在采取眼病针对治疗的同时，基础治疗糖尿病也不能落下，甚至要加强患者日常护理及调理工作，强化血糖、血压等方面的控制力度。当视网膜病变趋于稳定时，还要定期复查、巩固治疗，防止病情反复发作。