肺栓塞能治好吗
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肺栓塞有哪些临床症状
肺栓塞的临床症状之一就是突发性胸痛,而且疼痛会在咳嗽后加重,还会出现放射性疼痛。再就是会感觉呼吸困难,呼吸困难的程度和栓塞的范围有关,少数患者也会出现晕厥现象。除此以外,咳嗽、咳血以及发热等也都是肺栓塞比较常见的临床症状表现。
肺栓塞的主要危害有哪些
肺栓塞的主要危害包括急性呼吸衰竭、肺动脉高压、右心功能不全、猝死以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压。肺栓塞是由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的临床综合征,严重程度取决于栓塞范围及患者基础心肺功能状态。1、急性呼吸衰竭大面积肺栓塞可...
肺栓塞药品大全你了解吗
肺栓塞的治疗药物主要有抗凝药物、溶栓药物、抗血小板药物、血管扩张药物和中药制剂等。肺栓塞是一种由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的急症,需在医生指导下规范用药。一、抗凝药物抗凝药物是肺栓塞的基础治疗药物,通过抑制凝血因子活性防...
肺栓塞一般要治疗多长时间
肺栓塞的治疗可以分为急性期和稳定期两个阶段,急性期的治疗时间大约在两到三周,稳定期治疗时间在三个月到一年不等。肺栓塞是内源性、外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所致,与血液处于高凝状态、外伤、手术等因素有关。急性期治疗一般在两到三周之间,患者可以遵医嘱静脉滴注尿激酶、链激酶等溶栓药物,能够促进血栓溶解。患者还需要口服或者静脉注射抗凝血的药物,如低分子肝素钠、华法林等,可以防止血栓继续增大。如果药物治疗能够得到理想效果,病情会进入稳定期。稳定期患者仍然需要继续服用抗凝药物,预防肺栓塞复发。如果可以使血凝恢复正常,稳定期治疗一般需要三到六个月。如果仍然存在血液高凝状态或者血栓没有消失,稳定期治疗可能会延长至一年。肺栓塞治疗时间不能一概而论。建议患者积极配合医生进行长期、系统治疗,不要有太大压力。
肺栓塞是什么
肺栓塞是指肺动脉内有某些小的栓子堵塞在其中,引起一系列的临床改变,或临床综合征。这种栓子最常见是血栓,其实广义的肺栓塞还包括其他的栓子,包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。但国内外专家,包括老百姓通常说的肺栓塞,大部分都称之为是肺血栓栓塞,那都是血栓导致。所以肺栓塞最常见原因是血栓栓住了肺动脉,引起一系列临床综合征。这些血栓75%至90%都来自下肢深静脉血栓形成。换而言之,也是血栓在下肢深静脉里形成,然后由于某些因素,比如挤压、血栓脱落,通过人体的循环进入到右心,再进入到肺动脉,栓塞住了肺动脉的小分支或其他的分支而引起一系列临床表现,临床上称之为肺栓塞。因此临床上通常会将下肢深静脉血栓形成和肺栓塞统称为一种病,叫做静脉血栓栓塞症,简称叫做VTE。临床上将肺栓塞和DVT下肢深静脉血栓称之为静脉血栓栓塞症。且不同部位、不同阶段的表现。
肺栓塞怎么引起的
血栓绝大部分都是在下肢形成,而有很多因素是参与了血栓形成。如长期制动、外伤或者由于特殊的高凝状态等,由于这些促凝因素和其他因素综合作用下,血栓就会在下肢深静脉形成。肺栓塞其实是一个非常广义的概念,狭义来讲,肺栓塞指的就是肺血栓栓塞,广义的其实还包括其他栓塞。肺血栓栓塞的原因和来源,临床研究表明,这些血栓大部分都是来自于下肢的深静脉。血栓在下肢深静脉形成,由于某些特殊因素,比如因为长期制动、外伤,或者由于特殊的高凝状态,众所周知,肿瘤患者、其他风湿免疫病、抗磷脂综合征,这些都是高凝状态。由于这些促凝因素和其他因素综合因素的作用下,血栓在下肢深静脉形成了。由于某些特殊的原因,比如剧烈的活动挤压这些血栓脱落,顺着患者的静脉、腔静脉,然后来到了右心,再来到患者的肺动脉,堵塞了肺动脉,从而引起了一系列的临床表现。此为肺栓塞形成的整个过程。因此在这些情况下,通过学习肺栓塞的形成过程,就知道血栓绝大部分都是在下肢形成的,而有很多因素是参与了血栓形成的。因此医生对于肺栓塞的诊断过程中,一定要考虑血栓形成原因的检查、筛查综合分析,因为所有的疾病只有从原因开始才能做到更好治疗,更好的预防,以预防再次复发。
肺栓塞病人的注意事项
肺血栓栓塞患者一旦确诊,医生会给病人启动抗凝治疗。抗凝治疗医生都知道,使用抗凝药物以后最担心出血,所以患者要做好抗凝药物的密切监测,定期来大夫的门诊随访,监测一些抗凝的效果。患者的日常饮食中也要注意,因为患者使用了抗凝药物,病人其实是比较容易出血的,这时候患者要避免食用一些坚硬的食物,比如带骨头、带刺的一些食物,一定要谨慎或者小心。因为如果不小心的话,可能会划破患者的消化道,引起出血。患者的日常生活中,一定也要密切注意,有没有哪些部位是出血的,比如牙龈出血,一刷牙就出现出血,或者皮肤出血,一磕了碰了就出血。如果出现这些情况的话,都提示有出血的倾向,有可能存在抗凝过度的问题,一定要及时地就医。另外抗凝药物的使用一定要坚持,不要随时中断,中断一定要征得医生的同意。因为如果在肺栓塞治疗过程中不能够坚持抗凝的话,很可能会导致血栓的复发,并且会导致血栓的不溶解,而出现很多严重的并发症,比如慢性血栓栓塞性肺动脉高压的出现。在使用抗凝药物过程中,患者还要注意饮食结构的一些稳定性,因为有些抗凝药物,比如华法林,它容易受到食物和药物的影响,患者一定保持每天摄入的食物结构是稳定的,这样患者的血药的浓度,抗凝效果也能比较稳定。
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肺栓塞的发病原因
在临床中发现大部分的肺栓塞都是由于下肢静脉血栓导致,下肢静脉曲张、外伤或者久坐不动,会引起下肢静脉产生血栓,这种血流淤滞、血流缓慢以及内皮的破坏,使得下肢静脉形成血栓之后,静脉的血栓会随着静脉血进行回流,回流到右房、右室通过肺动脉瓣达到肺动脉。如果这种血栓也随着静脉血,到达了肺动脉及其主干及其分支,就会导致肺动脉栓塞的发生,如果很严重的肺动脉栓塞会影响到循环,造成了循环障碍,这种急性循环的障碍甚至会危及生命。
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肺栓塞的危险期是几天
临床上根据患者一个月内的死亡风险分为高危、中危和低危。一般高危的病人死亡风险高,低危的病人死亡风险低。区分肺栓塞的高危、中危、低危,首先要看的就是肺栓塞病人的血压情况,患者有没有低血压、休克、心脏骤停等。如果病人有低血压、休克的状态,临床上称之为高危状态,死亡率高,危险程度也很高。如果患者没有高危状态,还会根据病人有没有其他的一些危险的临床表现,如右心室或者是右心房的增大,心肌损害等,来区分中危还是低危。
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肺栓塞能治愈吗
有明确危险因素的肺栓塞病人是可以得到完全治愈的。如肿瘤病人合并肺栓塞,肿瘤治好了,血栓通过充分的抗凝也消失了,肺栓塞是可以治愈的。而对于没有原因的或者原因可能会持续存在的病人,肺栓塞的治疗可能是终身的,比如临床上有一种高凝状态的疾病,叫做抗磷脂综合征,这种病人可能会终身存在高凝状态,一旦发生肺栓塞,医生是推荐患者进行持续的或者是终身的抗凝治疗。
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肺梗塞有什么症状
肺梗塞,常叫肺栓塞,是各种栓子阻塞在肺的动脉或者它的分支引起来的一种临床综合症,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤瘤栓栓塞或者空气栓塞等不同的栓子来源引起的。肺血栓的栓塞是肺拴塞中最常见的一种类型。典型症状是突然出现的呼吸困难、活动以后气短、胸痛、咯血。如果患者有比较严重的低氧血症,患者会发现口唇紫绀、爪甲青紫等表现。还有部分肺栓塞患者,临床表现并不典型,尤其是血栓较小或者慢性血栓栓塞性疾病的时候,可能会有活动量大的时候呼吸困难,或者查血气分析时,氧动脉分压降低的并不明显。此外,还可以出现突然的昏厥、血压下降、心悸胸闷、头晕等不典型症状,一定要明确诊断。
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肺栓塞的临床表现
各种原因形成的血栓,栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部血管,可以把肺部血管堵住,形成肺栓塞,肺栓塞主要表现出肺缺血、缺氧造成的症状:第一,呼吸困难。第二,发绀,也是一种缺氧表现。第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。第四,咳嗽,是一种慢性刺激。第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等严重疾病。
肺栓塞是什么
首先肺栓塞名字的定义是什么?因为全身各个部位都有血管。心脑血管病是心血管、脑血管堵住了,肺的血管也会堵住。心梗是血栓斑块,血栓堵塞,脑梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各种原因引起的全身体静脉系统栓塞,随静脉系统血回到右心房,回到右心室,最后到肺动脉。肺动脉是什么?肺的作用是气血交换,上面是气道系统进气,下面是血管系统进血,气血交换以后,含氧低的血变成含氧高的,再运到左心室到全身的血液循环系统。因为静脉系统的所有血都要通过右心房回到肺动脉,肺动脉再分布,再气血交换。假如全身的静脉系统或者是右心房室的系统,有了血栓、异物,到最后血流最终要到达肺动脉,肺动脉受到卡顿、堵塞,就叫肺动脉栓塞。肺动脉栓塞的原因很多,包括最常见的血栓,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞,这些异物都可以堵塞肺动脉。医学生大学做实验时往兔子耳朵打空气,它循环到心脏里,肺动脉里就形成肺栓塞,叫空气栓塞。当然最常见的原因还是血栓。90%以上都是血栓,然后随着静脉的血栓冲到肺动脉,肺动脉由粗变细,大的血栓就走到大的动脉,小的血栓就堵塞小的动脉。所以全称叫做肺动脉栓塞。血栓引起的叫肺动脉血栓栓塞,但是大部分原因是栓塞引起的。有时候肺栓塞也指血栓栓塞,肺栓塞的高发人群是什么?这也是血液血栓形成的机理。有三条。第一,血液高凝状态,有些人遗传性的血就比别人的稠。这跟遗传有关系。第二种,是血流的瘀滞,血流的缓慢。血流有些流的慢就容易凝成块。“流水不腐,户枢不蠹”。所以它要流动,它不活动就容易长血栓。第三个,血管壁的损伤,不论是哪种原因引起的血管壁的炎症,下肢有静脉曲张、血栓性静脉炎,就容易形成血栓。这是血栓形成的三大危险因素。那么血栓形成后有什么并发症,有什么表现?首先缺氧、喘憋得很厉害。气短是它最常见的明显症状。再一个到一定程度,它可能有胸疼、胸憋,一般跟吸气有关系,叫吸气痛。到一定程度引起心肌坏死,可能会咳嗽,会有咯血、胸疼、到胸疼咯血,也可能到一定程度坏死后可能会有咳嗽有咯血的情况,甚至有些有发热的情况。但是最常见最主要的还是气短憋气为主。肺栓塞的定义是什么?全身静脉的血栓,由房室的血栓冲到肺动脉,你要诊断肺栓塞,那你就要找它的来源在哪?80%的血栓来源于下肢,为什么?因为人和动物的区别就是站起来了。人下肢的血流要回到心脏,就要克服重力。克服重力是靠肌肉的挤压,肌肉的活动,挤压血管后把血挤到心脏。所以要多活动。那么它的预后情况,首先肺栓塞是个很凶险的疾病,一旦诊断肺栓塞,第一要预防。怎么预防,平时血不要太稠了,多喝水,当然最早的肺栓塞的定义也叫经济舱综合症。经济舱综合症就是说坐飞机时,在很窄狭的地方不动,六个小时不动。你不活动,但是下肢的血液流到心脏主要靠肌肉活动挤压血管把血挤上去的。你坐飞机六个小时不动,可能时间长了就会形成血栓。一下飞机血栓一冲冲下来了或者一上厕所,一用力血栓冲下来冲到肺里面,所以叫经济舱综合症。人要多喝水,多活动。“流水不腐户枢不蠹”。这是预防血栓的主要方法。当然,一旦肺栓塞的比较凶险,要抓紧时间治疗,现在治疗方法也有很多种都可以治疗,关键是要有这个意识。




